现代消化及介入诊疗
現代消化及介入診療
현대소화급개입진료
MODERN DIGESTION & INTERVENTION
2013年
1期
49-50
,共2页
杨力%向阳%方军%赵赛菊
楊力%嚮暘%方軍%趙賽菊
양력%향양%방군%조새국
内镜黏膜下剥离术%肿瘤
內鏡黏膜下剝離術%腫瘤
내경점막하박리술%종류
目的 探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)在治疗消化道肿瘤中的应用价值.方法 收集近2年电子胃肠镜发现的15例胃与大肠黏膜及黏膜下肿瘤,内镜超声检查和/或病理活检进一步明确病灶大小,位置及性质,ESD操作步骤；黏膜下注射液体以抬高病灶,接着预切开病灶周围黏膜,之后使用Hook刀或IT刀沿病灶黏膜下层完整剥离病灶.结果 15例患者均顺利完成ESD治疗,病变直径1.0～ 3.5 cm,平均2.3 cm,ESD手术时间30 ～ 175 min,平均73 min,ESD治疗过程中创面均有少量出血,均经电凝或金属钛夹止血,无术后延迟出血发生,穿孔发生率为6.7％(1/15),术后随访1～8个月,未见肿瘤残留或复发.结论 ESD作为一种内镜微创治疗,能实现较大病灶的完全剥离,为临床提供完整的病理学资料,也为消化道早期黏膜及黏膜下肿瘤的治疗开辟了新的治疗途径.
目的 探討內鏡黏膜下剝離術(ESD)在治療消化道腫瘤中的應用價值.方法 收集近2年電子胃腸鏡髮現的15例胃與大腸黏膜及黏膜下腫瘤,內鏡超聲檢查和/或病理活檢進一步明確病竈大小,位置及性質,ESD操作步驟；黏膜下註射液體以抬高病竈,接著預切開病竈週圍黏膜,之後使用Hook刀或IT刀沿病竈黏膜下層完整剝離病竈.結果 15例患者均順利完成ESD治療,病變直徑1.0～ 3.5 cm,平均2.3 cm,ESD手術時間30 ～ 175 min,平均73 min,ESD治療過程中創麵均有少量齣血,均經電凝或金屬鈦夾止血,無術後延遲齣血髮生,穿孔髮生率為6.7％(1/15),術後隨訪1～8箇月,未見腫瘤殘留或複髮.結論 ESD作為一種內鏡微創治療,能實現較大病竈的完全剝離,為臨床提供完整的病理學資料,也為消化道早期黏膜及黏膜下腫瘤的治療開闢瞭新的治療途徑.
목적 탐토내경점막하박리술(ESD)재치료소화도종류중적응용개치.방법 수집근2년전자위장경발현적15례위여대장점막급점막하종류,내경초성검사화/혹병리활검진일보명학병조대소,위치급성질,ESD조작보취；점막하주사액체이태고병조,접착예절개병조주위점막,지후사용Hook도혹IT도연병조점막하층완정박리병조.결과 15례환자균순리완성ESD치료,병변직경1.0～ 3.5 cm,평균2.3 cm,ESD수술시간30 ～ 175 min,평균73 min,ESD치료과정중창면균유소량출혈,균경전응혹금속태협지혈,무술후연지출혈발생,천공발생솔위6.7％(1/15),술후수방1～8개월,미견종류잔류혹복발.결론 ESD작위일충내경미창치료,능실현교대병조적완전박리,위림상제공완정적병이학자료,야위소화도조기점막급점막하종류적치료개벽료신적치료도경.
