中国现代普通外科进展
中國現代普通外科進展
중국현대보통외과진전
CHINESE JOURNAL OF CURRENT ADVANCES IN GENERAL SURGERY
2013年
3期
206-209
,共4页
赵传宗%贺兆斌%洪建国%彭程%刘恩宇%牛军
趙傳宗%賀兆斌%洪建國%彭程%劉恩宇%牛軍
조전종%하조빈%홍건국%팽정%류은우%우군
梗阻性黄疸%选择性胆道引流%肝门部胆管癌%肝切除
梗阻性黃疸%選擇性膽道引流%肝門部膽管癌%肝切除
경조성황달%선택성담도인류%간문부담관암%간절제
目的:探讨选择性胆道引流是否能够降低行联合肝切除的肝门部胆管癌患者术后的并发症以及病死率.方法:回顾山东大学齐鲁医院2007年1月-2012年1月116例血清总胆红素(TB)在85 μmol/L以上行联合肝切除的肝门部胆管癌病人的临床资料,分析选择性胆道引流对肝功能以及术后并发症、病死率的影响.结果:直接手术组54例,引流组62例,平均引流9d,引流组术前的TB下降为(214±115)μ mol/L,与引流前的(290±100)μ mol/L相比差异有统计学意义.选择性胆道引流可降低天冬氨酸转氨酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)、丙氨酸转氨酶(ALP)、总胆红素(TB)、直接胆红素(DB)水平.术后并发症总发生率为55.2％ (64/116),引流组为58.1％(36/62),手术组为51.9％(28/54),2组之间差异无统计学意义,单个并发症总发生率2组之间差异亦无统计学意义.引流组死亡6例(9.7％),手术组死亡6例(11.1％),2组病死率比较差异无统计学意义(P=0.859).结论:选择性胆道引流可以有效降低胆红素水平及改善肝门部胆管癌手术切除病人术前的肝功能,但不能降低术后并发症以及病死率.
目的:探討選擇性膽道引流是否能夠降低行聯閤肝切除的肝門部膽管癌患者術後的併髮癥以及病死率.方法:迴顧山東大學齊魯醫院2007年1月-2012年1月116例血清總膽紅素(TB)在85 μmol/L以上行聯閤肝切除的肝門部膽管癌病人的臨床資料,分析選擇性膽道引流對肝功能以及術後併髮癥、病死率的影響.結果:直接手術組54例,引流組62例,平均引流9d,引流組術前的TB下降為(214±115)μ mol/L,與引流前的(290±100)μ mol/L相比差異有統計學意義.選擇性膽道引流可降低天鼕氨痠轉氨酶(AST)、穀氨酰轉肽酶(GGT)、丙氨痠轉氨酶(ALP)、總膽紅素(TB)、直接膽紅素(DB)水平.術後併髮癥總髮生率為55.2％ (64/116),引流組為58.1％(36/62),手術組為51.9％(28/54),2組之間差異無統計學意義,單箇併髮癥總髮生率2組之間差異亦無統計學意義.引流組死亡6例(9.7％),手術組死亡6例(11.1％),2組病死率比較差異無統計學意義(P=0.859).結論:選擇性膽道引流可以有效降低膽紅素水平及改善肝門部膽管癌手術切除病人術前的肝功能,但不能降低術後併髮癥以及病死率.
목적:탐토선택성담도인류시부능구강저행연합간절제적간문부담관암환자술후적병발증이급병사솔.방법:회고산동대학제로의원2007년1월-2012년1월116례혈청총담홍소(TB)재85 μmol/L이상행연합간절제적간문부담관암병인적림상자료,분석선택성담도인류대간공능이급술후병발증、병사솔적영향.결과:직접수술조54례,인류조62례,평균인류9d,인류조술전적TB하강위(214±115)μ mol/L,여인류전적(290±100)μ mol/L상비차이유통계학의의.선택성담도인류가강저천동안산전안매(AST)、곡안선전태매(GGT)、병안산전안매(ALP)、총담홍소(TB)、직접담홍소(DB)수평.술후병발증총발생솔위55.2％ (64/116),인류조위58.1％(36/62),수술조위51.9％(28/54),2조지간차이무통계학의의,단개병발증총발생솔2조지간차이역무통계학의의.인류조사망6례(9.7％),수술조사망6례(11.1％),2조병사솔비교차이무통계학의의(P=0.859).결론:선택성담도인류가이유효강저담홍소수평급개선간문부담관암수술절제병인술전적간공능,단불능강저술후병발증이급병사솔.
