CAJ | 학술논문

目的:探讨在海拔2260m地区进行急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)在急性心肌梗死(AMI)的住院及近期临床疗效.方法:收集青海省心脑血管病专科医院心内科2005年1月至2010年10月住院患者中符合急性ST段抬高的心肌梗死病例共111例.分为急性PCI治疗组和药物溶栓组两组.治疗后观察随访一年内心血管不良事件.结果:随访30d,急诊PCI组与溶栓组对比心功能Killip分级Ⅲ～Ⅳ1.6％vs12.2％ (P＜0.05),复发心绞痛3.2％ vs16.3％(P＜0.05),而随访1年,急诊PCI组发生心功能Killip分级Ⅲ～Ⅳ、复发心绞痛依然显著低于溶栓成功组,且心源性猝死的发病显著低于溶栓成功组3.2％vs22.5％ (P＜0.001).1年病死率研究发现发病后2h内溶栓成功组病死率为9％,急诊PCI病死率6.5％,死亡风险降低27.8％.发病6h内溶栓成功病死率15.5％.急诊PCI的病死率为8.9％.死亡风险降低11.5％.结论:AMI患者血管再通急诊PCI效果优于药物溶栓,在有条件的医院,应把PCI作为救治急性心肌梗死的首选.
목적:탐토재해발2260m지구진행급진경피관상동맥개입술(PCI)재급성심기경사(AMI)적주원급근기림상료효.방법:수집청해성심뇌혈관병전과의원심내과2005년1월지2010년10월주원환자중부합급성ST단태고적심기경사병례공111례.분위급성PCI치료조화약물용전조량조.치료후관찰수방일년내심혈관불량사건.결과:수방30d,급진PCI조여용전조대비심공능Killip분급Ⅲ～Ⅳ1.6％vs12.2％ (P＜0.05),복발심교통3.2％ vs16.3％(P＜0.05),이수방1년,급진PCI조발생심공능Killip분급Ⅲ～Ⅳ、복발심교통의연현저저우용전성공조,차심원성졸사적발병현저저우용전성공조3.2％vs22.5％ (P＜0.001).1년병사솔연구발현발병후2h내용전성공조병사솔위9％,급진PCI병사솔6.5％,사망풍험강저27.8％.발병6h내용전성공병사솔15.5％.급진PCI적병사솔위8.9％.사망풍험강저11.5％.결론:AMI환자혈관재통급진PCI효과우우약물용전,재유조건적의원,응파PCI작위구치급성심기경사적수선.