CAJ | 학술논문

目的:探讨0.75％罗哌卡因腰麻联合硬膜外麻醉在中老年患者阑尾切除术中的安全剂量.方法:将120例行阑尾切除术的中老年患者随机分为4组(n=30),蛛网膜下腔(L2-3)分别给予0.75％布比卡因注射液2.0ml(A组)及不同容量的0.75％罗哌卡因注射液,包括2.0ml(B组),2.5ml(C组)和3.0ml(D组).观察注药后30min内各组患者感觉和运动阻滞情况,血流动力学变化,不良反应及麻醉满意度.结果:各组患者的痛觉消失平面(最高阻滞平面中位数)分别为T5、T9、T7、T6,下肢运动阻滞率(BromageⅢ级阻滞)分别是100％,83％,97％和100％;各组患者麻醉后血压心率均逐渐下降,其中A组血压降幅较明显(P＜0.01).另外,B组、C组、D组各时点相比较未见明显差异;麻醉后低血压、心动过缓的发生率A组明显高于其余三组(P＜0.05);A组、C组、D组麻醉满意度均在90％以上.结论:0.75％罗哌卡因腰硬联合麻醉在中老年患者阑尾切除术中可以使用到2.5～3.0ml,较0.75％布比卡因2ml行蛛网膜下腔阻滞安全,且病人舒适度高.
목적:탐토0.75％라고잡인요마연합경막외마취재중노년환자란미절제술중적안전제량.방법:장120례행란미절제술적중노년환자수궤분위4조(n=30),주망막하강(L2-3)분별급여0.75％포비잡인주사액2.0ml(A조)급불동용량적0.75％라고잡인주사액,포괄2.0ml(B조),2.5ml(C조)화3.0ml(D조).관찰주약후30min내각조환자감각화운동조체정황,혈류동역학변화,불량반응급마취만의도.결과:각조환자적통각소실평면(최고조체평면중위수)분별위T5、T9、T7、T6,하지운동조체솔(BromageⅢ급조체)분별시100％,83％,97％화100％;각조환자마취후혈압심솔균축점하강,기중A조혈압강폭교명현(P＜0.01).령외,B조、C조、D조각시점상비교미견명현차이;마취후저혈압、심동과완적발생솔A조명현고우기여삼조(P＜0.05);A조、C조、D조마취만의도균재90％이상.결론:0.75％라고잡인요경연합마취재중노년환자란미절제술중가이사용도2.5～3.0ml,교0.75％포비잡인2ml행주망막하강조체안전,차병인서괄도고.