内蒙古医学杂志
內矇古醫學雜誌
내몽고의학잡지
INNER MONGOLIA MEDICAL JOURNAL
2013年
12期
1458-1460
,共3页
剖宫产术后瘢痕妊娠%米非司酮%甲氨蝶吟(MTX)
剖宮產術後瘢痕妊娠%米非司酮%甲氨蝶吟(MTX)
부궁산술후반흔임신%미비사동%갑안접음(MTX)
目的:探讨口服米非司酮联合单次注射化疗药物MTX后,行超声引导下清宫术,在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CsP)治疗中的应用价值.方法:22例CSP患者,口服米非司酮100 mg,bid×5d,于口服米非司酮第1天时,行单次肌注甲氨蝶吟(methotrexate,MTX) 50 mg/m2化疗,待血β-HCG下降至1 000 m IU/ml以下后,行超声引导下的刮宫术治疗.若初诊时血β-HCG已在1000mIU/ml以下,在口服米非司酮5d后,复查阴道B超,发现子宫部分无血流或血流明显减少,血β-HCG不同程度下降,在阴道彩色超声监测下行刮宫术.结果:22例均获得成功,无1例大出血,所有患者刮宫术后每周复查1次血β-HCG,1个月后全部降至正常.术后约30 d月经均恢复正常,复查超声子宫肌层回声尚均匀,随访至2013年7月无患者再次妊娠.结论:口服米非司酮联合单次肌注化疗药物MTX后,行超声引导下刮宫术,能快速终止剖宫产瘢痕妊娠,有效防止子宫破裂、大出血等严重并发症,是保留子宫的一种安全有效的治疗方法.
目的:探討口服米非司酮聯閤單次註射化療藥物MTX後,行超聲引導下清宮術,在剖宮產術後子宮瘢痕妊娠(CsP)治療中的應用價值.方法:22例CSP患者,口服米非司酮100 mg,bid×5d,于口服米非司酮第1天時,行單次肌註甲氨蝶吟(methotrexate,MTX) 50 mg/m2化療,待血β-HCG下降至1 000 m IU/ml以下後,行超聲引導下的颳宮術治療.若初診時血β-HCG已在1000mIU/ml以下,在口服米非司酮5d後,複查陰道B超,髮現子宮部分無血流或血流明顯減少,血β-HCG不同程度下降,在陰道綵色超聲鑑測下行颳宮術.結果:22例均穫得成功,無1例大齣血,所有患者颳宮術後每週複查1次血β-HCG,1箇月後全部降至正常.術後約30 d月經均恢複正常,複查超聲子宮肌層迴聲尚均勻,隨訪至2013年7月無患者再次妊娠.結論:口服米非司酮聯閤單次肌註化療藥物MTX後,行超聲引導下颳宮術,能快速終止剖宮產瘢痕妊娠,有效防止子宮破裂、大齣血等嚴重併髮癥,是保留子宮的一種安全有效的治療方法.
목적:탐토구복미비사동연합단차주사화료약물MTX후,행초성인도하청궁술,재부궁산술후자궁반흔임신(CsP)치료중적응용개치.방법:22례CSP환자,구복미비사동100 mg,bid×5d,우구복미비사동제1천시,행단차기주갑안접음(methotrexate,MTX) 50 mg/m2화료,대혈β-HCG하강지1 000 m IU/ml이하후,행초성인도하적괄궁술치료.약초진시혈β-HCG이재1000mIU/ml이하,재구복미비사동5d후,복사음도B초,발현자궁부분무혈류혹혈류명현감소,혈β-HCG불동정도하강,재음도채색초성감측하행괄궁술.결과:22례균획득성공,무1례대출혈,소유환자괄궁술후매주복사1차혈β-HCG,1개월후전부강지정상.술후약30 d월경균회복정상,복사초성자궁기층회성상균균,수방지2013년7월무환자재차임신.결론:구복미비사동연합단차기주화료약물MTX후,행초성인도하괄궁술,능쾌속종지부궁산반흔임신,유효방지자궁파렬、대출혈등엄중병발증,시보류자궁적일충안전유효적치료방법.
