中国实用眼科杂志
中國實用眼科雜誌
중국실용안과잡지
CHINESE JOURNAL OF PRACTICAL OPHTHALMOLOGY
2014年
2期
166-169
,共4页
急性中心性浆液性脉络膜视网膜病变%光动力疗法%维替泊芬%远期疗效
急性中心性漿液性脈絡膜視網膜病變%光動力療法%維替泊芬%遠期療效
급성중심성장액성맥락막시망막병변%광동력요법%유체박분%원기료효
Acute central serous chorioretinopathy (CSC)%Photodynamic therapy%Verteporfin%Long-term results
目的 探讨1/3剂量维替泊芬光动力疗法治疗急性中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)的远期疗效.方法 临床病例对照研究.对2009年1月至2011年1月在南昌大学第二附属医院眼科结合患者病史和眼底检查、光学相干断层成像(OCT)、眼底荧光血管造影(FFA)及吲哚菁绿血管造影(ICGA)检查,诊断为急性CSC患者52例52只眼;A组32例采用1/3剂量维替泊芬光动力疗法(PDT)治疗,维替泊芬注入10 min后,在吲哚菁绿的引导下激光照射83 s;B组20例采用药物治疗(复方血栓通胶囊及维生素类).随访16～38个月,平均27.2个月,两组进行最佳矫正视力、OCT、FFA和ICGA检查.结果 A组患者在治疗后6个月至末次随访时所有患者最佳矫正视力得到提高,视物变形症状消失;治疗后OCT、FFA、ICGA检查,在3个月时100％显效,随后至末次随访时未见复发病例及与PDT治疗相关的眼部及全身不良反应.B组患者在末次随访时仅20％ (4/20)例患者最佳矫正视力得到提高,视物变形症状消失,OCT、FFA、ICGA检查显效;70％ (14/20)例以上患者最佳矫正视力下降,视物变形症状、OCT、FFA及ICGA检查无效,并且2例患者出现复发.结论 1/3剂量维替白芬PDT治疗急性CSC具有良好地远期疗效,但该治疗方法的安全性和有效性还有待于多中心大样本研究的进一步证实.
目的 探討1/3劑量維替泊芬光動力療法治療急性中心性漿液性脈絡膜視網膜病變(CSC)的遠期療效.方法 臨床病例對照研究.對2009年1月至2011年1月在南昌大學第二附屬醫院眼科結閤患者病史和眼底檢查、光學相榦斷層成像(OCT)、眼底熒光血管造影(FFA)及吲哚菁綠血管造影(ICGA)檢查,診斷為急性CSC患者52例52隻眼;A組32例採用1/3劑量維替泊芬光動力療法(PDT)治療,維替泊芬註入10 min後,在吲哚菁綠的引導下激光照射83 s;B組20例採用藥物治療(複方血栓通膠囊及維生素類).隨訪16～38箇月,平均27.2箇月,兩組進行最佳矯正視力、OCT、FFA和ICGA檢查.結果 A組患者在治療後6箇月至末次隨訪時所有患者最佳矯正視力得到提高,視物變形癥狀消失;治療後OCT、FFA、ICGA檢查,在3箇月時100％顯效,隨後至末次隨訪時未見複髮病例及與PDT治療相關的眼部及全身不良反應.B組患者在末次隨訪時僅20％ (4/20)例患者最佳矯正視力得到提高,視物變形癥狀消失,OCT、FFA、ICGA檢查顯效;70％ (14/20)例以上患者最佳矯正視力下降,視物變形癥狀、OCT、FFA及ICGA檢查無效,併且2例患者齣現複髮.結論 1/3劑量維替白芬PDT治療急性CSC具有良好地遠期療效,但該治療方法的安全性和有效性還有待于多中心大樣本研究的進一步證實.
목적 탐토1/3제량유체박분광동력요법치료급성중심성장액성맥락막시망막병변(CSC)적원기료효.방법 림상병례대조연구.대2009년1월지2011년1월재남창대학제이부속의원안과결합환자병사화안저검사、광학상간단층성상(OCT)、안저형광혈관조영(FFA)급신타정록혈관조영(ICGA)검사,진단위급성CSC환자52례52지안;A조32례채용1/3제량유체박분광동력요법(PDT)치료,유체박분주입10 min후,재신타정록적인도하격광조사83 s;B조20례채용약물치료(복방혈전통효낭급유생소류).수방16～38개월,평균27.2개월,량조진행최가교정시력、OCT、FFA화ICGA검사.결과 A조환자재치료후6개월지말차수방시소유환자최가교정시력득도제고,시물변형증상소실;치료후OCT、FFA、ICGA검사,재3개월시100％현효,수후지말차수방시미견복발병례급여PDT치료상관적안부급전신불량반응.B조환자재말차수방시부20％ (4/20)례환자최가교정시력득도제고,시물변형증상소실,OCT、FFA、ICGA검사현효;70％ (14/20)례이상환자최가교정시력하강,시물변형증상、OCT、FFA급ICGA검사무효,병차2례환자출현복발.결론 1/3제량유체백분PDT치료급성CSC구유량호지원기료효,단해치료방법적안전성화유효성환유대우다중심대양본연구적진일보증실.
Objective To observe the long-term results of photodynamic therapy with one third standard dose verteporfin for acute central serous chorioretinopathy (CSC).Methods Fifty-two eyes of 52 patients diagnosed as acute CSC by the examination of fundus,optical coherence tomography (OCT),fundus fluorescein angiography (FFA) and indocyanine green angiography (ICGA); 32 patients in group A underwent photodynamic therapy (PDT) with one third standard dose verteporfin by means of specific laser slit lamp; 20 patients in group B treated with medications,then followed up 16-38 months,meanly 27.2 months.During the time of follow-up,examinations included best corrected visual acuity (BCVA),OCT,FFA and ICGA.Results In group A,the BCVA increased curiously and visual distortion symptoms disappeared in all patients from 6 months after PDT; the postoperative OCT,FFA,ICGA had regressed in all eyes (100％) after 3 months,there were no recurrence and ocular and systemic complications until the final follow-up.In group B,only 20％ of the patient's BCVA improved,visual distortion symptoms,OCT,FFA and ICGA showed significantly effective while more than 70％ of that showed invalid,and 2 patients relapsed at the last follow-up.Conclusions Photodynamic therapy with one third standard dose verteporfin for acute CSC has a good long-term result,but further multi-center clinical trial of a large sample study is warranted to demonstrate the safety and efficacy of the treatment.
