临床与实验病理学杂志
臨床與實驗病理學雜誌
림상여실험병이학잡지
CHINESE JOURNAL OF CLINICAL AND EXPERIMENTAL PATHOLOGY
2012年
4期
449-451
,共3页
李娟%涂媛%杨红%张尚福
李娟%塗媛%楊紅%張尚福
리연%도원%양홍%장상복
淋巴瘤%大B细胞%非特指%核沟%诊断%鉴别诊断
淋巴瘤%大B細胞%非特指%覈溝%診斷%鑒彆診斷
림파류%대B세포%비특지%핵구%진단%감별진단
目的 探讨伴核沟的非特指性弥漫性大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma specified,DLBCL)的临床病理特征及鉴别诊断.方法 对1例伴核沟的非特指性DLBCL进行组织形态学、免疫组化观察、原位杂交和基因重排检测,并复习文献.结果 患者男性,17岁.发现右腹股沟下方无痛性包块1个月余.肿瘤大小4.0 cm×3.0 cm×2.0 cm,手术切除包块.镜检:肿瘤细胞呈大小不一的结节状排列,间质为少许粗细不均的纤维组织;主要由形态一致的短梭形或卵圆形细胞构成,肿瘤细胞胞质中等量,嗜酸性,浅染,部分瘤细胞胞质空亮;细胞核呈圆形或卵圆形,核仁明显,具有异型性,可见核分裂象,＞50%的肿瘤细胞胞核可见核沟.免疫组化染色显示肿瘤细胞弥漫表达CD45、CD20、CD19、CD79a和BCL-6,ALK可疑阳性,CD10、CD99、CD3ε、TdT、BCL-2、MUM1、EMA、MPO、HCG、α-inhibin、PLAP均阴性,Ki-67增殖指数约45%.EBER原位杂交阴性.IgH基因重排约在90 bp处可见一较强重排条带.结论 伴核沟的非特指性DLBCL非常罕见,确诊需要详细的病理形态学观察、免疫组化染色和基因重排相结合.
目的 探討伴覈溝的非特指性瀰漫性大B細胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma specified,DLBCL)的臨床病理特徵及鑒彆診斷.方法 對1例伴覈溝的非特指性DLBCL進行組織形態學、免疫組化觀察、原位雜交和基因重排檢測,併複習文獻.結果 患者男性,17歲.髮現右腹股溝下方無痛性包塊1箇月餘.腫瘤大小4.0 cm×3.0 cm×2.0 cm,手術切除包塊.鏡檢:腫瘤細胞呈大小不一的結節狀排列,間質為少許粗細不均的纖維組織;主要由形態一緻的短梭形或卵圓形細胞構成,腫瘤細胞胞質中等量,嗜痠性,淺染,部分瘤細胞胞質空亮;細胞覈呈圓形或卵圓形,覈仁明顯,具有異型性,可見覈分裂象,＞50%的腫瘤細胞胞覈可見覈溝.免疫組化染色顯示腫瘤細胞瀰漫錶達CD45、CD20、CD19、CD79a和BCL-6,ALK可疑暘性,CD10、CD99、CD3ε、TdT、BCL-2、MUM1、EMA、MPO、HCG、α-inhibin、PLAP均陰性,Ki-67增殖指數約45%.EBER原位雜交陰性.IgH基因重排約在90 bp處可見一較彊重排條帶.結論 伴覈溝的非特指性DLBCL非常罕見,確診需要詳細的病理形態學觀察、免疫組化染色和基因重排相結閤.
목적 탐토반핵구적비특지성미만성대B세포림파류(diffuse large B-cell lymphoma specified,DLBCL)적림상병리특정급감별진단.방법 대1례반핵구적비특지성DLBCL진행조직형태학、면역조화관찰、원위잡교화기인중배검측,병복습문헌.결과 환자남성,17세.발현우복고구하방무통성포괴1개월여.종류대소4.0 cm×3.0 cm×2.0 cm,수술절제포괴.경검:종류세포정대소불일적결절상배렬,간질위소허조세불균적섬유조직;주요유형태일치적단사형혹란원형세포구성,종류세포포질중등량,기산성,천염,부분류세포포질공량;세포핵정원형혹란원형,핵인명현,구유이형성,가견핵분렬상,＞50%적종류세포포핵가견핵구.면역조화염색현시종류세포미만표체CD45、CD20、CD19、CD79a화BCL-6,ALK가의양성,CD10、CD99、CD3ε、TdT、BCL-2、MUM1、EMA、MPO、HCG、α-inhibin、PLAP균음성,Ki-67증식지수약45%.EBER원위잡교음성.IgH기인중배약재90 bp처가견일교강중배조대.결론 반핵구적비특지성DLBCL비상한견,학진수요상세적병리형태학관찰、면역조화염색화기인중배상결합.
