CAJ | 학술논문

目的分析乳腺叶状肿瘤的局部复发的临床风险因素.方法使用SAS Cox's风险比例因素回归模型分析1956年1月至2008年12月,24所医院的505例叶状肿瘤各种临床因素与局部复发的关系.结果发病中位年龄41岁(11~74岁), 良性302例、交界性130例、恶性73例;术式包括肿物单纯切除术、扩大切除和单纯或根治性乳房切除术;局部复发143例,因瘤死亡27例.分析显示局部复发与病理组织学分级、术式选择、术中是否使用冰冻和疗效评价四个临床因素有统计学意义.结论当前叶状肿瘤外科治疗所用术式中, 治疗不足(肿瘤单纯切除术式、复发后的交界性和恶性采用肿瘤扩大切除术式)是术后局部复发的重要因素, 复发率为54.39%;良性肿瘤采用扩大切除术, 局部复发率为1.94%(2/103例), 交界性肿瘤首选肿瘤扩大切除术的局部复发率为11.11%(3/27例),恶性肿瘤首选乳房切除术的局部复发率12.50%, 具有良好的治疗作用.术中应用冰冻切片诊断是抑制局部复发的重要因素,使局部复发率由37.66% 减低为13.66% (P<0.0 001).
목적 분석유선협상종류적국부복발적림상풍험인소.방법 사용SAS Cox's풍험비례인소회귀모형분석1956년1월지2008년12월,24소의원적505례협상종류각충림상인소여국부복발적관계.결과 발병중위년령41세(11~74세), 량성302례、교계성130례、악성73례;술식포괄종물단순절제술、확대절제화단순혹근치성유방절제술;국부복발143례,인류사망27례.분석현시국부복발여병리조직학분급、술식선택、술중시부사용빙동화료효평개사개림상인소유통계학의의.결론 당전협상종류외과치료소용술식중, 치료불족(종류단순절제술식、복발후적교계성화악성채용종류확대절제술식)시술후국부복발적중요인소, 복발솔위54.39%;량성종류채용확대절제술, 국부복발솔위1.94%(2/103례), 교계성종류수선종류확대절제술적국부복발솔위11.11%(3/27례),악성종류수선유방절제술적국부복발솔12.50%, 구유량호적치료작용.술중응용빙동절편진단시억제국부복발적중요인소,사국부복발솔유37.66% 감저위13.66% (P<0.0 001).