CAJ | 학술논문

目的:探讨分析蛛网膜下腔阻滞(腰麻)加硬膜外阻滞(腰-硬联合麻醉)用于分娩镇痛对产妇分娩方式、产程中宫缩情况及产妇、新生儿近期合并症的影响.方法:选择2006年1月至2007年11月在惠阳妇幼保健院住院分娩的产妇及其新生儿1000例作为研究对象,其中500例选用腰麻及硬膜外阻滞麻醉(联合麻醉组);未施行分娩镇痛的500例产妇及其新生儿为对照组.观察两组产妇在分娩方式、产程时间、产程中缩宫素使用及产妇、新生儿合并症方面的不同.结果:①分娩方式比较,联合麻醉组剖宫产121例(24.20%),对照组207例(41.40%),两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);联合麻醉组产钳助产102例(20.40%),对照组33例(6.60%),两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);联合麻醉组阴道顺产278例(55.60%),对照组256例(51.20%),两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);联合麻醉组使用缩宫素148例(29.60%),对照组22例(4.40%),两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).②产妇、新生儿合并症比较,联合麻醉组胎儿窘迫、活跃期延长、第二产程延长发生率分别为32.80%、3.80%、6.80%,对照组分别为28.60%、1.20%、3.20%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01);联合麻醉组产后出血及新生儿窒息的发生率分别为4.60%、1.00%,对照组分别为3.20%、1.20%,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:产程中对产妇施行腰-硬联合麻醉镇痛分娩,可降低剖宫产率,但会增加产钳助产率,分娩镇痛与活跃期延长、第二产程延长有关,但不会增加产后出血及新生儿窒息的发生率.腰-硬联合麻醉用于分娩镇痛对产妇、新生儿并无明显不良反应.
목적:탐토분석주망막하강조체(요마)가경막외조체(요-경연합마취)용우분면진통대산부분면방식、산정중궁축정황급산부、신생인근기합병증적영향.방법:선택2006년1월지2007년11월재혜양부유보건원주원분면적산부급기신생인1000례작위연구대상,기중500례선용요마급경막외조체마취(연합마취조);미시행분면진통적500례산부급기신생인위대조조.관찰량조산부재분면방식、산정시간、산정중축궁소사용급산부、신생인합병증방면적불동.결과:①분면방식비교,연합마취조부궁산121례(24.20%),대조조207례(41.40%),량조비교,차이유통계학의의(P＜0.05);연합마취조산겸조산102례(20.40%),대조조33례(6.60%),량조비교,차이유통계학의의(P＜0.05);연합마취조음도순산278례(55.60%),대조조256례(51.20%),량조비교차이무통계학의의(P＞0.05);연합마취조사용축궁소148례(29.60%),대조조22례(4.40%),량조비교,차이유통계학의의(P＜0.05).②산부、신생인합병증비교,연합마취조태인군박、활약기연장、제이산정연장발생솔분별위32.80%、3.80%、6.80%,대조조분별위28.60%、1.20%、3.20%,량조비교차이유통계학의의(P＜0.01);연합마취조산후출혈급신생인질식적발생솔분별위4.60%、1.00%,대조조분별위3.20%、1.20%,량조비교차이무통계학의의(P＞0.05).결론:산정중대산부시행요-경연합마취진통분면,가강저부궁산솔,단회증가산겸조산솔,분면진통여활약기연장、제이산정연장유관,단불회증가산후출혈급신생인질식적발생솔.요-경연합마취용우분면진통대산부、신생인병무명현불량반응.