全科医学临床与教育
全科醫學臨床與教育
전과의학림상여교육
CLINICAL EDUCATION OF GENERAL PRACTICE
2009年
5期
481-483,486
,共4页
叶强%黄海波%范良好%章云军%伍晓扬%王金凤
葉彊%黃海波%範良好%章雲軍%伍曉颺%王金鳳
협강%황해파%범량호%장운군%오효양%왕금봉
颈动脉支架%血流动力学损害%危险因素
頸動脈支架%血流動力學損害%危險因素
경동맥지가%혈류동역학손해%위험인소
目的 探讨颈动脉支架置入(CAS)继发血流动力学损害的危险因素.方法 选择行CAS患者61例.根据患者术中术后的血压、心率状况,将其分为无血流动力学损害者、血流动力学损害者,血流动力学损害者又分为一过性及持续性血流动力学损害.先采用单因素分析分析颈动脉支架置入术后发生血流动力学损害的危险因素,在经logistic回归法分析并校正年龄和性别因素后,分析血流动力学损害的独立危险因素.结果 61例患者中,低血压25例、心动过缓25例,发生率均为40.00%.血流动力学损害者26例(42.62%),其中一过性6例(9.84%)、持续性20例(32.78%).单因素分析提示与血流动力学损害有关的因素有:重度狭窄(≥70%)、球囊后扩张、高血压病史、使用激光雕刻支架,差异均有统计学意义(F分别=16.31、19.05、5.02、8.36,P均＜0.05);经logistic回归分析得出:重度狭窄、球囊后扩张为血流动力学损害的独立危险因素,差异均有统计学意义(F分别=16.31、19.05,P均＜0.05).结论 CAS继发的颈动脉窦反射引起血流动力学损害是常见的并发症,术后应给予充分的心电、血压、心率监测;重度狭窄、球囊后扩张为CAS相关性血流动力学损害的独立危险因素.
目的 探討頸動脈支架置入(CAS)繼髮血流動力學損害的危險因素.方法 選擇行CAS患者61例.根據患者術中術後的血壓、心率狀況,將其分為無血流動力學損害者、血流動力學損害者,血流動力學損害者又分為一過性及持續性血流動力學損害.先採用單因素分析分析頸動脈支架置入術後髮生血流動力學損害的危險因素,在經logistic迴歸法分析併校正年齡和性彆因素後,分析血流動力學損害的獨立危險因素.結果 61例患者中,低血壓25例、心動過緩25例,髮生率均為40.00%.血流動力學損害者26例(42.62%),其中一過性6例(9.84%)、持續性20例(32.78%).單因素分析提示與血流動力學損害有關的因素有:重度狹窄(≥70%)、毬囊後擴張、高血壓病史、使用激光彫刻支架,差異均有統計學意義(F分彆=16.31、19.05、5.02、8.36,P均＜0.05);經logistic迴歸分析得齣:重度狹窄、毬囊後擴張為血流動力學損害的獨立危險因素,差異均有統計學意義(F分彆=16.31、19.05,P均＜0.05).結論 CAS繼髮的頸動脈竇反射引起血流動力學損害是常見的併髮癥,術後應給予充分的心電、血壓、心率鑑測;重度狹窄、毬囊後擴張為CAS相關性血流動力學損害的獨立危險因素.
목적 탐토경동맥지가치입(CAS)계발혈류동역학손해적위험인소.방법 선택행CAS환자61례.근거환자술중술후적혈압、심솔상황,장기분위무혈류동역학손해자、혈류동역학손해자,혈류동역학손해자우분위일과성급지속성혈류동역학손해.선채용단인소분석분석경동맥지가치입술후발생혈류동역학손해적위험인소,재경logistic회귀법분석병교정년령화성별인소후,분석혈류동역학손해적독립위험인소.결과 61례환자중,저혈압25례、심동과완25례,발생솔균위40.00%.혈류동역학손해자26례(42.62%),기중일과성6례(9.84%)、지속성20례(32.78%).단인소분석제시여혈류동역학손해유관적인소유:중도협착(≥70%)、구낭후확장、고혈압병사、사용격광조각지가,차이균유통계학의의(F분별=16.31、19.05、5.02、8.36,P균＜0.05);경logistic회귀분석득출:중도협착、구낭후확장위혈류동역학손해적독립위험인소,차이균유통계학의의(F분별=16.31、19.05,P균＜0.05).결론 CAS계발적경동맥두반사인기혈류동역학손해시상견적병발증,술후응급여충분적심전、혈압、심솔감측;중도협착、구낭후확장위CAS상관성혈류동역학손해적독립위험인소.
