宁夏医科大学学报
寧夏醫科大學學報
저하의과대학학보
JOURNAL OF NINGXIA MEDICAL COLLEGE
2009年
5期
621-622
,共2页
瑞芬太尼%丙泊酚%麻醉%血流动力学
瑞芬太尼%丙泊酚%痳醉%血流動力學
서분태니%병박분%마취%혈류동역학
观察丙泊酚伍用瑞芬太尼泵注麻醉诱导气管插管时对血流动力学的影响,全麻择期手术患者30例,所有患者术前无高血压、心脏病史,未长期服用阿片以及安定镇静类药物,无显示插管困难特征的病人.所有病人均不用术前药物.患者人手术室后用多功能监护仪连续监测Ⅱ导心电图示波、心率(HR)和血氧饱和度,测量并记录基础血压(T0)、麻醉诱导前(T1)、泵注丙泊酚和瑞芬太尼混合药液至入睡(T2)、插管后即刻(T3)、插管后3min(T4)、插管后5min(T5)、插管后10min(T6)时的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和平均动脉压(MAP)以及心率(HR)等各项参数变化.结果,本组患者插管均一次性顺利完成,从泵注给药诱导至人睡时间平均为(6.18±1.68)min.病人给药至入睡后血压均有下降,低于给药前基础值(P<0.05或P<0.01),心率也明、显减慢,与基础值相比差异有统计学意义(P<0.01),但血压、心率维持在正常范围.T3时收缩压低于基础值(P<0.05),心率增快明显,高于基础值(P<0.01);插管后各时间段血压仍低于基础值,与给药前基础值相比差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).但血压与入睡后比较差异无统计学意义(P>0.05),心率在插管后各时间段维持在给药前水平(P>0.05).瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉诱导可以减轻气管插管时的心血管反应,是值得推荐的诱导方法.
觀察丙泊酚伍用瑞芬太尼泵註痳醉誘導氣管插管時對血流動力學的影響,全痳擇期手術患者30例,所有患者術前無高血壓、心髒病史,未長期服用阿片以及安定鎮靜類藥物,無顯示插管睏難特徵的病人.所有病人均不用術前藥物.患者人手術室後用多功能鑑護儀連續鑑測Ⅱ導心電圖示波、心率(HR)和血氧飽和度,測量併記錄基礎血壓(T0)、痳醉誘導前(T1)、泵註丙泊酚和瑞芬太尼混閤藥液至入睡(T2)、插管後即刻(T3)、插管後3min(T4)、插管後5min(T5)、插管後10min(T6)時的收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)和平均動脈壓(MAP)以及心率(HR)等各項參數變化.結果,本組患者插管均一次性順利完成,從泵註給藥誘導至人睡時間平均為(6.18±1.68)min.病人給藥至入睡後血壓均有下降,低于給藥前基礎值(P<0.05或P<0.01),心率也明、顯減慢,與基礎值相比差異有統計學意義(P<0.01),但血壓、心率維持在正常範圍.T3時收縮壓低于基礎值(P<0.05),心率增快明顯,高于基礎值(P<0.01);插管後各時間段血壓仍低于基礎值,與給藥前基礎值相比差異有統計學意義(P<0.05或P<0.01).但血壓與入睡後比較差異無統計學意義(P>0.05),心率在插管後各時間段維持在給藥前水平(P>0.05).瑞芬太尼聯閤丙泊酚痳醉誘導可以減輕氣管插管時的心血管反應,是值得推薦的誘導方法.
관찰병박분오용서분태니빙주마취유도기관삽관시대혈류동역학적영향,전마택기수술환자30례,소유환자술전무고혈압、심장병사,미장기복용아편이급안정진정류약물,무현시삽관곤난특정적병인.소유병인균불용술전약물.환자인수술실후용다공능감호의련속감측Ⅱ도심전도시파、심솔(HR)화혈양포화도,측량병기록기출혈압(T0)、마취유도전(T1)、빙주병박분화서분태니혼합약액지입수(T2)、삽관후즉각(T3)、삽관후3min(T4)、삽관후5min(T5)、삽관후10min(T6)시적수축압(SBP)、서장압(DBP)화평균동맥압(MAP)이급심솔(HR)등각항삼수변화.결과,본조환자삽관균일차성순리완성,종빙주급약유도지인수시간평균위(6.18±1.68)min.병인급약지입수후혈압균유하강,저우급약전기출치(P<0.05혹P<0.01),심솔야명、현감만,여기출치상비차이유통계학의의(P<0.01),단혈압、심솔유지재정상범위.T3시수축압저우기출치(P<0.05),심솔증쾌명현,고우기출치(P<0.01);삽관후각시간단혈압잉저우기출치,여급약전기출치상비차이유통계학의의(P<0.05혹P<0.01).단혈압여입수후비교차이무통계학의의(P>0.05),심솔재삽관후각시간단유지재급약전수평(P>0.05).서분태니연합병박분마취유도가이감경기관삽관시적심혈관반응,시치득추천적유도방법.