临床小儿外科杂志
臨床小兒外科雜誌
림상소인외과잡지
JOURNAL OF CLINICAL FEDIATRIC SURGERY
2009年
5期
59-60
,共2页
镇痛%氯诺昔康%哌替啶%应激反应
鎮痛%氯諾昔康%哌替啶%應激反應
진통%록낙석강%고체정%응격반응
目的 探讨氯诺昔康和杜冷丁用于小儿术后镇痛治疗中对血糖、皮质醇的影响.方法 拟行尿道手术的男性患儿40例,术毕随机分成两组,即杜冷丁1 mg/kg肌注组和氯诺营康0.25mg/kg肌注组.记录患儿注药前VAS评分及用约后2 h、4 h和6 h的VAS评分及此期间患儿恶心、呕吐及头晕情况,并记录4 h和6 h的疼痛减轻程度评分(注药前VAS、注药后4 hvAS/6 hVAS评分).分别于术前、术后第2天和术后第4天测定血糖、皮质醇.结果 两组术前血糖、皮质醇水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).血糖项氯诺昔康组术后第2天、杜冷丁组术后第2天较术前明显升高(P<0.05).皮质醇项氯诺昔康组各时点无明显变化,杜冷丁组术后第2天较术前明显升高(P<0.05),与氯诺昔康组比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组4 h和6 h内疼痛减轻评分(TOTPAR0-4和TOTPAR0-6)比较,无统计学意义(P>0.05),氯诺昔康组1例效果不好;两组组内TOTPAR0-4和TOTPAR0-6比较无显著差异.氯诺昔康组恶心呕吐发生率低于杜冷丁组,无统计学意义(P>0.05).而杜冷丁组头晕、嗜睡高于氯诺昔康组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 氯诺昔康可以降低围术期患者血糖、皮质醇水平,抑制围术期应激反应.氯诺昔康0.25 mg/kg单次肌注与杜冷丁1 mg/kg单次肌注作用相当,副反应比杜冷丁少.
目的 探討氯諾昔康和杜冷丁用于小兒術後鎮痛治療中對血糖、皮質醇的影響.方法 擬行尿道手術的男性患兒40例,術畢隨機分成兩組,即杜冷丁1 mg/kg肌註組和氯諾營康0.25mg/kg肌註組.記錄患兒註藥前VAS評分及用約後2 h、4 h和6 h的VAS評分及此期間患兒噁心、嘔吐及頭暈情況,併記錄4 h和6 h的疼痛減輕程度評分(註藥前VAS、註藥後4 hvAS/6 hVAS評分).分彆于術前、術後第2天和術後第4天測定血糖、皮質醇.結果 兩組術前血糖、皮質醇水平比較,差異無統計學意義(P>0.05).血糖項氯諾昔康組術後第2天、杜冷丁組術後第2天較術前明顯升高(P<0.05).皮質醇項氯諾昔康組各時點無明顯變化,杜冷丁組術後第2天較術前明顯升高(P<0.05),與氯諾昔康組比較,差異有統計學意義(P<0.05).兩組4 h和6 h內疼痛減輕評分(TOTPAR0-4和TOTPAR0-6)比較,無統計學意義(P>0.05),氯諾昔康組1例效果不好;兩組組內TOTPAR0-4和TOTPAR0-6比較無顯著差異.氯諾昔康組噁心嘔吐髮生率低于杜冷丁組,無統計學意義(P>0.05).而杜冷丁組頭暈、嗜睡高于氯諾昔康組,差異有統計學意義(P<0.05).結論 氯諾昔康可以降低圍術期患者血糖、皮質醇水平,抑製圍術期應激反應.氯諾昔康0.25 mg/kg單次肌註與杜冷丁1 mg/kg單次肌註作用相噹,副反應比杜冷丁少.
목적 탐토록낙석강화두랭정용우소인술후진통치료중대혈당、피질순적영향.방법 의행뇨도수술적남성환인40례,술필수궤분성량조,즉두랭정1 mg/kg기주조화록낙영강0.25mg/kg기주조.기록환인주약전VAS평분급용약후2 h、4 h화6 h적VAS평분급차기간환인악심、구토급두훈정황,병기록4 h화6 h적동통감경정도평분(주약전VAS、주약후4 hvAS/6 hVAS평분).분별우술전、술후제2천화술후제4천측정혈당、피질순.결과 량조술전혈당、피질순수평비교,차이무통계학의의(P>0.05).혈당항록낙석강조술후제2천、두랭정조술후제2천교술전명현승고(P<0.05).피질순항록낙석강조각시점무명현변화,두랭정조술후제2천교술전명현승고(P<0.05),여록낙석강조비교,차이유통계학의의(P<0.05).량조4 h화6 h내동통감경평분(TOTPAR0-4화TOTPAR0-6)비교,무통계학의의(P>0.05),록낙석강조1례효과불호;량조조내TOTPAR0-4화TOTPAR0-6비교무현저차이.록낙석강조악심구토발생솔저우두랭정조,무통계학의의(P>0.05).이두랭정조두훈、기수고우록낙석강조,차이유통계학의의(P<0.05).결론 록낙석강가이강저위술기환자혈당、피질순수평,억제위술기응격반응.록낙석강0.25 mg/kg단차기주여두랭정1 mg/kg단차기주작용상당,부반응비두랭정소.
