临床小儿外科杂志
臨床小兒外科雜誌
림상소인외과잡지
JOURNAL OF CLINICAL FEDIATRIC SURGERY
2009年
5期
3-5
,共3页
孙艳纯%郑珊%李凯%肖现民
孫豔純%鄭珊%李凱%肖現民
손염순%정산%리개%초현민
长春新碱/投药和剂量%血管瘤/并发症%血小板减少
長春新堿/投藥和劑量%血管瘤/併髮癥%血小闆減少
장춘신감/투약화제량%혈관류/병발증%혈소판감소
目的 探讨血管瘤伴血小板减少综合征(Kasabach-Merritt syndrome,K-M综合征)的有效治疗方案.方法 回顾性分析2006～2008年本院收治的13例K-M综合征患儿的临床资料,分析其性别、年龄、病灶部位、大小、治疗方案以及治疗前后血小板的变化与转归.结果 13例初诊年龄1 d至8个月,平均年龄2.79个月.男女比例为9:4,血小板计数2～90×109/L.6例单独采用甲基强的松龙(MP)治疗,治疗前血小板计数为9～58×109/L,除1例死于DIC外,其余患儿治疗7～10 d后血小板回升至80～90×109/L,维持7～15 d,于甲基强的松龙减量期开始出现反复.7例采用甲基强的松龙及长春新碱(MP+VCR)治疗,除1例并发DIC死亡外,其余病例治疗3～6周后血小板回升至80～120×109/L,血小板平均维持7～8周.结论 K-M综合征是婴幼儿中死亡率较高的一种血管瘤,应根据血小板减少程度选择不同的治疗方案.对于甲基强的松龙治疗无效或病情反复的患者将激素减量,加用长春新碱可能有效.
目的 探討血管瘤伴血小闆減少綜閤徵(Kasabach-Merritt syndrome,K-M綜閤徵)的有效治療方案.方法 迴顧性分析2006～2008年本院收治的13例K-M綜閤徵患兒的臨床資料,分析其性彆、年齡、病竈部位、大小、治療方案以及治療前後血小闆的變化與轉歸.結果 13例初診年齡1 d至8箇月,平均年齡2.79箇月.男女比例為9:4,血小闆計數2～90×109/L.6例單獨採用甲基彊的鬆龍(MP)治療,治療前血小闆計數為9～58×109/L,除1例死于DIC外,其餘患兒治療7～10 d後血小闆迴升至80～90×109/L,維持7～15 d,于甲基彊的鬆龍減量期開始齣現反複.7例採用甲基彊的鬆龍及長春新堿(MP+VCR)治療,除1例併髮DIC死亡外,其餘病例治療3～6週後血小闆迴升至80～120×109/L,血小闆平均維持7～8週.結論 K-M綜閤徵是嬰幼兒中死亡率較高的一種血管瘤,應根據血小闆減少程度選擇不同的治療方案.對于甲基彊的鬆龍治療無效或病情反複的患者將激素減量,加用長春新堿可能有效.
목적 탐토혈관류반혈소판감소종합정(Kasabach-Merritt syndrome,K-M종합정)적유효치료방안.방법 회고성분석2006～2008년본원수치적13례K-M종합정환인적림상자료,분석기성별、년령、병조부위、대소、치료방안이급치료전후혈소판적변화여전귀.결과 13례초진년령1 d지8개월,평균년령2.79개월.남녀비례위9:4,혈소판계수2～90×109/L.6례단독채용갑기강적송룡(MP)치료,치료전혈소판계수위9～58×109/L,제1례사우DIC외,기여환인치료7～10 d후혈소판회승지80～90×109/L,유지7～15 d,우갑기강적송룡감량기개시출현반복.7례채용갑기강적송룡급장춘신감(MP+VCR)치료,제1례병발DIC사망외,기여병례치료3～6주후혈소판회승지80～120×109/L,혈소판평균유지7～8주.결론 K-M종합정시영유인중사망솔교고적일충혈관류,응근거혈소판감소정도선택불동적치료방안.대우갑기강적송룡치료무효혹병정반복적환자장격소감량,가용장춘신감가능유효.
