临床骨科杂志
臨床骨科雜誌
림상골과잡지
JOURNAL OF CLINICAL ORTHOPAEDICS
2009年
5期
487-490
,共4页
杨璇%张菁%陈珽%范清%陆美玲%曹根林%蔡奇勋%张自明
楊璇%張菁%陳珽%範清%陸美玲%曹根林%蔡奇勛%張自明
양선%장정%진정%범청%륙미령%조근림%채기훈%장자명
马蹄足%跟腱/外科学
馬蹄足%跟腱/外科學
마제족%근건/외과학
目的 应用Ponseti方法早期治疗先天性马蹄内翻足(先天性马蹄内翻足),探讨经皮跟腱切断手术时机的选择.方法 60例(91足)先天性马蹄内翻足患儿,随机分为A、B两组,每组30例,治疗初评分≥4分(僵硬型).A组患足矫形外展至70°、背屈＜15°、同时HS>1、MS<1和距骨被覆盖; B组患足矫形至前足内收纠正但无法背屈,同时HS>1、MS≤1,行跟腱切断术;以Pirani评分标准比较两组治疗结果.结果 患儿均得到随访,时间6～30(15±5)个月.A、B两组手术前石膏矫形次数分别为(5.1±0.91)次、(2.42±0.56)次(P<0.05),治疗时间分别为(36.8±4.98)d、(19.3±5.09)d(P<0.01),差异有统计学意义.两组跟腱均获得愈合,跖屈有力,术后患足背屈活动度差异无统计学意义(P>0.05).结论 在Ponseti方法矫正僵硬型马蹄足过程中,畸形愈严重跟腱挛缩愈严重,早期行经皮跟腱切断手术可明显减少石膏矫形次数、缩短疗程,不影响疗效.
目的 應用Ponseti方法早期治療先天性馬蹄內翻足(先天性馬蹄內翻足),探討經皮跟腱切斷手術時機的選擇.方法 60例(91足)先天性馬蹄內翻足患兒,隨機分為A、B兩組,每組30例,治療初評分≥4分(僵硬型).A組患足矯形外展至70°、揹屈＜15°、同時HS>1、MS<1和距骨被覆蓋; B組患足矯形至前足內收糾正但無法揹屈,同時HS>1、MS≤1,行跟腱切斷術;以Pirani評分標準比較兩組治療結果.結果 患兒均得到隨訪,時間6～30(15±5)箇月.A、B兩組手術前石膏矯形次數分彆為(5.1±0.91)次、(2.42±0.56)次(P<0.05),治療時間分彆為(36.8±4.98)d、(19.3±5.09)d(P<0.01),差異有統計學意義.兩組跟腱均穫得愈閤,蹠屈有力,術後患足揹屈活動度差異無統計學意義(P>0.05).結論 在Ponseti方法矯正僵硬型馬蹄足過程中,畸形愈嚴重跟腱攣縮愈嚴重,早期行經皮跟腱切斷手術可明顯減少石膏矯形次數、縮短療程,不影響療效.
목적 응용Ponseti방법조기치료선천성마제내번족(선천성마제내번족),탐토경피근건절단수술시궤적선택.방법 60례(91족)선천성마제내번족환인,수궤분위A、B량조,매조30례,치료초평분≥4분(강경형).A조환족교형외전지70°、배굴＜15°、동시HS>1、MS<1화거골피복개; B조환족교형지전족내수규정단무법배굴,동시HS>1、MS≤1,행근건절단술;이Pirani평분표준비교량조치료결과.결과 환인균득도수방,시간6～30(15±5)개월.A、B량조수술전석고교형차수분별위(5.1±0.91)차、(2.42±0.56)차(P<0.05),치료시간분별위(36.8±4.98)d、(19.3±5.09)d(P<0.01),차이유통계학의의.량조근건균획득유합,척굴유력,술후환족배굴활동도차이무통계학의의(P>0.05).결론 재Ponseti방법교정강경형마제족과정중,기형유엄중근건련축유엄중,조기행경피근건절단수술가명현감소석고교형차수、축단료정,불영향료효.
