医学信息（下旬刊）
醫學信息（下旬刊）
의학신식（하순간）
MEDICAL INFORMATION
2009年
6期
50-51
,共2页
腹腔镜%输卵管性不孕
腹腔鏡%輸卵管性不孕
복강경%수란관성불잉
目的:为了明确腹腔镜对女性输卵管性不孕的诊疗价值,回顾性研究54例不孕症患者行腹腔镜的结果.方法:对本院54例女性不孕症患者进行腹腔镜检查,术前均行输卵管碘油造影,观察子宫发育情况、双侧输卵管有无粘连、扭曲和积水、双侧卵巢的大小、质地、盆腔内有无粘连、肿物、子宫内膜异位病灶、结核病灶等.宫腔插双腔管,经子宫向输卵管注入美蓝液,观察输卵管形态改变及其与周围组织的关系.根据不同盆腔病变选择相应的腹腔镜下手术,如粘连分解、输卵管造口、子宫内膜异位造电凝.随访妊娠结果.结果:54例中,盆腔炎为28例(51.9%),盆腔子宫内膜异位症10例(18.5%),盆腔炎合并子宫内膜异位症14例(25.9%),1例(1.9%)盆腔内未见异常,1例(1.9%)盆腔结核.盆腔炎中原发性不孕症为11例(39.3%),继发性不孕症为17例(68%),差异无显著性(P＞0.05).其中6例(11.1%)为双侧输卵管均通畅,16例(29.6%)为一侧输卵管通畅,另一侧不通,5例(9.3%)为一侧不通,另一侧通而不畅,23例(42.6%)为双侧均通而不畅,4例(7.4%)为双侧均不通.对输卵管不通及通而不畅者予分解粘连、造口术及加压后通液后,均见美蓝流出.54例患者术后随访一年,共有25例妊娠,复孕率为46.30%.结论:应用腹腔镜可直接观察子宫、输卵管、卵巢的形态改变,输卵管梗阻的部位、程度及与周围组织的关系,并即可直接进行多种微创手术,一次性完成诊断和手术治疗,且术后疗效肯定而持久.
目的:為瞭明確腹腔鏡對女性輸卵管性不孕的診療價值,迴顧性研究54例不孕癥患者行腹腔鏡的結果.方法:對本院54例女性不孕癥患者進行腹腔鏡檢查,術前均行輸卵管碘油造影,觀察子宮髮育情況、雙側輸卵管有無粘連、扭麯和積水、雙側卵巢的大小、質地、盆腔內有無粘連、腫物、子宮內膜異位病竈、結覈病竈等.宮腔插雙腔管,經子宮嚮輸卵管註入美藍液,觀察輸卵管形態改變及其與週圍組織的關繫.根據不同盆腔病變選擇相應的腹腔鏡下手術,如粘連分解、輸卵管造口、子宮內膜異位造電凝.隨訪妊娠結果.結果:54例中,盆腔炎為28例(51.9%),盆腔子宮內膜異位癥10例(18.5%),盆腔炎閤併子宮內膜異位癥14例(25.9%),1例(1.9%)盆腔內未見異常,1例(1.9%)盆腔結覈.盆腔炎中原髮性不孕癥為11例(39.3%),繼髮性不孕癥為17例(68%),差異無顯著性(P＞0.05).其中6例(11.1%)為雙側輸卵管均通暢,16例(29.6%)為一側輸卵管通暢,另一側不通,5例(9.3%)為一側不通,另一側通而不暢,23例(42.6%)為雙側均通而不暢,4例(7.4%)為雙側均不通.對輸卵管不通及通而不暢者予分解粘連、造口術及加壓後通液後,均見美藍流齣.54例患者術後隨訪一年,共有25例妊娠,複孕率為46.30%.結論:應用腹腔鏡可直接觀察子宮、輸卵管、卵巢的形態改變,輸卵管梗阻的部位、程度及與週圍組織的關繫,併即可直接進行多種微創手術,一次性完成診斷和手術治療,且術後療效肯定而持久.
목적:위료명학복강경대녀성수란관성불잉적진료개치,회고성연구54례불잉증환자행복강경적결과.방법:대본원54례녀성불잉증환자진행복강경검사,술전균행수란관전유조영,관찰자궁발육정황、쌍측수란관유무점련、뉴곡화적수、쌍측란소적대소、질지、분강내유무점련、종물、자궁내막이위병조、결핵병조등.궁강삽쌍강관,경자궁향수란관주입미람액,관찰수란관형태개변급기여주위조직적관계.근거불동분강병변선택상응적복강경하수술,여점련분해、수란관조구、자궁내막이위조전응.수방임신결과.결과:54례중,분강염위28례(51.9%),분강자궁내막이위증10례(18.5%),분강염합병자궁내막이위증14례(25.9%),1례(1.9%)분강내미견이상,1례(1.9%)분강결핵.분강염중원발성불잉증위11례(39.3%),계발성불잉증위17례(68%),차이무현저성(P＞0.05).기중6례(11.1%)위쌍측수란관균통창,16례(29.6%)위일측수란관통창,령일측불통,5례(9.3%)위일측불통,령일측통이불창,23례(42.6%)위쌍측균통이불창,4례(7.4%)위쌍측균불통.대수란관불통급통이불창자여분해점련、조구술급가압후통액후,균견미람류출.54례환자술후수방일년,공유25례임신,복잉솔위46.30%.결론:응용복강경가직접관찰자궁、수란관、란소적형태개변,수란관경조적부위、정도급여주위조직적관계,병즉가직접진행다충미창수술,일차성완성진단화수술치료,차술후료효긍정이지구.
