中国急救复苏与灾害医学杂志
中國急救複囌與災害醫學雜誌
중국급구복소여재해의학잡지
CHINA JOURNAL OF EMERGENCY RESUSCITATION AND DISASTER MEDICINE
2009年
8期
609-611
,共3页
地震%挤压综合征%急性肾功能衰竭
地震%擠壓綜閤徵%急性腎功能衰竭
지진%제압종합정%급성신공능쇠갈
目的 分析汶川5·12地震收治的挤压综合征伤员的早期救治.方法 分析13例从地震废墟救出的挤压综合征伤员[男10例,女3例,年龄31(16~81)岁1的临床资料.结果 伤员在废墟中被埋12~96 h,平均38 h.入住ICU后接受补液、输血及血液制品,使用抗生素、利尿、肾替代、筋膜室切开减压、截肢术等治疗.死亡3例.其中1例在入院5 h出现猝死;1例入院时即处于休克昏迷状况,抢救9h死亡;1例81岁女性,发生多器官功能衰竭于伤后25 d死亡.10例在病情稳定后转省级医院治疗,转院时7例24 h尿量在400 ml以上,3例24 h尿量分别为302 ml、315 ml、120 ml.跟踪随访,转院后1例于伤后58 d死亡,1例转为慢性肾功能不全,8例肾功能恢复正常.结论 地震灾区挤压综合征发生率高,很多患者没有合并骨折而发生筋膜室综合征,容易漏诊.挤压综合征病情发展快.及时截肢可以有效改善患者肾功能.
目的 分析汶川5·12地震收治的擠壓綜閤徵傷員的早期救治.方法 分析13例從地震廢墟救齣的擠壓綜閤徵傷員[男10例,女3例,年齡31(16~81)歲1的臨床資料.結果 傷員在廢墟中被埋12~96 h,平均38 h.入住ICU後接受補液、輸血及血液製品,使用抗生素、利尿、腎替代、觔膜室切開減壓、截肢術等治療.死亡3例.其中1例在入院5 h齣現猝死;1例入院時即處于休剋昏迷狀況,搶救9h死亡;1例81歲女性,髮生多器官功能衰竭于傷後25 d死亡.10例在病情穩定後轉省級醫院治療,轉院時7例24 h尿量在400 ml以上,3例24 h尿量分彆為302 ml、315 ml、120 ml.跟蹤隨訪,轉院後1例于傷後58 d死亡,1例轉為慢性腎功能不全,8例腎功能恢複正常.結論 地震災區擠壓綜閤徵髮生率高,很多患者沒有閤併骨摺而髮生觔膜室綜閤徵,容易漏診.擠壓綜閤徵病情髮展快.及時截肢可以有效改善患者腎功能.
목적 분석문천5·12지진수치적제압종합정상원적조기구치.방법 분석13례종지진폐허구출적제압종합정상원[남10례,녀3례,년령31(16~81)세1적림상자료.결과 상원재폐허중피매12~96 h,평균38 h.입주ICU후접수보액、수혈급혈액제품,사용항생소、이뇨、신체대、근막실절개감압、절지술등치료.사망3례.기중1례재입원5 h출현졸사;1례입원시즉처우휴극혼미상황,창구9h사망;1례81세녀성,발생다기관공능쇠갈우상후25 d사망.10례재병정은정후전성급의원치료,전원시7례24 h뇨량재400 ml이상,3례24 h뇨량분별위302 ml、315 ml、120 ml.근종수방,전원후1례우상후58 d사망,1례전위만성신공능불전,8례신공능회복정상.결론 지진재구제압종합정발생솔고,흔다환자몰유합병골절이발생근막실종합정,용역루진.제압종합정병정발전쾌.급시절지가이유효개선환자신공능.
