陕西医学杂志
陝西醫學雜誌
협서의학잡지
SHAANXI MEDICAL JOURNAL
2009年
10期
1339-1341
,共3页
脊柱侧凸%外科手术%输血%自体%控制性降压
脊柱側凸%外科手術%輸血%自體%控製性降壓
척주측철%외과수술%수혈%자체%공제성강압
目的:观察控制性降压(CH)联合自体血回收回输技术应用于脊柱侧弯矫正术的临床效果与安全性.方法:40例脊柱侧弯矫正术病人,随机分成观察组(G组)和对照组(D组),G组手术开始时用硝普钠行CH,维持MAP(65±5) mmHg,并应用自体血液回收机回收回输术野出血.D组常规麻醉.两组术中连续监测HR、MAP、中心静脉压(CVP);记录出血量、异体血输入量及手术时间,并分别于术前、术毕测定Hb、血细胞比容(Hct)及凝血酶原时间(PT)、活化的部分凝血酶原时间(APTT)和纤维蛋白原(FG).结果:G组失血量(2150±215) ml显著低于D组(2650±265) ml (P<0.05),G组回输洗涤红细胞量(855±83) ml; G组输血量(950±215) ml显著低于D组(2210±345) ml (P<0.05).两组Hct、Hb术毕较术前降低(P<0.05),两组PT、APTT在术毕均长于术前(P<0.05),而FG低于术前(P<0.05),但均在正常范围.结论:控制性降压联合自体血回收可安全用于脊柱侧弯矫正术,并明显减少术中出血量,术中配合自体血回收回输技术可减少异体输血.
目的:觀察控製性降壓(CH)聯閤自體血迴收迴輸技術應用于脊柱側彎矯正術的臨床效果與安全性.方法:40例脊柱側彎矯正術病人,隨機分成觀察組(G組)和對照組(D組),G組手術開始時用硝普鈉行CH,維持MAP(65±5) mmHg,併應用自體血液迴收機迴收迴輸術野齣血.D組常規痳醉.兩組術中連續鑑測HR、MAP、中心靜脈壓(CVP);記錄齣血量、異體血輸入量及手術時間,併分彆于術前、術畢測定Hb、血細胞比容(Hct)及凝血酶原時間(PT)、活化的部分凝血酶原時間(APTT)和纖維蛋白原(FG).結果:G組失血量(2150±215) ml顯著低于D組(2650±265) ml (P<0.05),G組迴輸洗滌紅細胞量(855±83) ml; G組輸血量(950±215) ml顯著低于D組(2210±345) ml (P<0.05).兩組Hct、Hb術畢較術前降低(P<0.05),兩組PT、APTT在術畢均長于術前(P<0.05),而FG低于術前(P<0.05),但均在正常範圍.結論:控製性降壓聯閤自體血迴收可安全用于脊柱側彎矯正術,併明顯減少術中齣血量,術中配閤自體血迴收迴輸技術可減少異體輸血.
목적:관찰공제성강압(CH)연합자체혈회수회수기술응용우척주측만교정술적림상효과여안전성.방법:40례척주측만교정술병인,수궤분성관찰조(G조)화대조조(D조),G조수술개시시용초보납행CH,유지MAP(65±5) mmHg,병응용자체혈액회수궤회수회수술야출혈.D조상규마취.량조술중련속감측HR、MAP、중심정맥압(CVP);기록출혈량、이체혈수입량급수술시간,병분별우술전、술필측정Hb、혈세포비용(Hct)급응혈매원시간(PT)、활화적부분응혈매원시간(APTT)화섬유단백원(FG).결과:G조실혈량(2150±215) ml현저저우D조(2650±265) ml (P<0.05),G조회수세조홍세포량(855±83) ml; G조수혈량(950±215) ml현저저우D조(2210±345) ml (P<0.05).량조Hct、Hb술필교술전강저(P<0.05),량조PT、APTT재술필균장우술전(P<0.05),이FG저우술전(P<0.05),단균재정상범위.결론:공제성강압연합자체혈회수가안전용우척주측만교정술,병명현감소술중출혈량,술중배합자체혈회수회수기술가감소이체수혈.