临床麻醉学杂志
臨床痳醉學雜誌
림상마취학잡지
THE JOURNAL OF CLINICAL ANESTHESIOLOGY
2009年
10期
839-841
,共3页
张哲%张铁铮%周锦%王富江%徐兆新%张悦
張哲%張鐵錚%週錦%王富江%徐兆新%張悅
장철%장철쟁%주금%왕부강%서조신%장열
心肺转流%冠状动脉旁路移植术%S-100β蛋白%雷米芬太尼
心肺轉流%冠狀動脈徬路移植術%S-100β蛋白%雷米芬太尼
심폐전류%관상동맥방로이식술%S-100β단백%뢰미분태니
目的 探讨雷米芬太尼预处理心肺转流(CPB)辅助下行冠状动脉旁路移植术(CABG)患者血浆S-100β蛋白的影响.方法 选择择期行CPB下CABG患者40例.随机分为雷米芬太尼预处理组(R组)30例和对照组(C组)10例.R组又分为R1、R2和R3三个亚组,每组10例.麻醉诱导后30 min,分别以雷米芬太尼0.6μg·kg-1·min-1(R1组)、1.2μg·kg-1·min-1(R2组)和1.8μg·kg-1·min-1(R3组)持续泵注5 min,间隔5 min,如此重复上述给药方法3次后开始手术;C组以生理盐水代替雷米芬太尼.于诱导前(T0)、CPB前(T1)、CPB后30 min(T2)、CPB结束时(T3)采集颈内静脉球血测定血浆S-1001β蛋白浓度.并进行术前、术后24 h智能精神状态量表(MMSE)评分.结果 MMSE评分R3组术前与术后24 h差值明显小于其他三组(P＜0.05);四组S-100β蛋白浓度在T2和T3时均明显高于T0和T1时(P＜0.01).R3组S-100β蛋白浓度在T2和T3时明显低于C组(P＜0.05).结论 雷米芬太尼1.8 μg·kg-1·min1预处理具有脑保护作用.
目的 探討雷米芬太尼預處理心肺轉流(CPB)輔助下行冠狀動脈徬路移植術(CABG)患者血漿S-100β蛋白的影響.方法 選擇擇期行CPB下CABG患者40例.隨機分為雷米芬太尼預處理組(R組)30例和對照組(C組)10例.R組又分為R1、R2和R3三箇亞組,每組10例.痳醉誘導後30 min,分彆以雷米芬太尼0.6μg·kg-1·min-1(R1組)、1.2μg·kg-1·min-1(R2組)和1.8μg·kg-1·min-1(R3組)持續泵註5 min,間隔5 min,如此重複上述給藥方法3次後開始手術;C組以生理鹽水代替雷米芬太尼.于誘導前(T0)、CPB前(T1)、CPB後30 min(T2)、CPB結束時(T3)採集頸內靜脈毬血測定血漿S-1001β蛋白濃度.併進行術前、術後24 h智能精神狀態量錶(MMSE)評分.結果 MMSE評分R3組術前與術後24 h差值明顯小于其他三組(P＜0.05);四組S-100β蛋白濃度在T2和T3時均明顯高于T0和T1時(P＜0.01).R3組S-100β蛋白濃度在T2和T3時明顯低于C組(P＜0.05).結論 雷米芬太尼1.8 μg·kg-1·min1預處理具有腦保護作用.
목적 탐토뢰미분태니예처리심폐전류(CPB)보조하행관상동맥방로이식술(CABG)환자혈장S-100β단백적영향.방법 선택택기행CPB하CABG환자40례.수궤분위뢰미분태니예처리조(R조)30례화대조조(C조)10례.R조우분위R1、R2화R3삼개아조,매조10례.마취유도후30 min,분별이뢰미분태니0.6μg·kg-1·min-1(R1조)、1.2μg·kg-1·min-1(R2조)화1.8μg·kg-1·min-1(R3조)지속빙주5 min,간격5 min,여차중복상술급약방법3차후개시수술;C조이생리염수대체뢰미분태니.우유도전(T0)、CPB전(T1)、CPB후30 min(T2)、CPB결속시(T3)채집경내정맥구혈측정혈장S-1001β단백농도.병진행술전、술후24 h지능정신상태량표(MMSE)평분.결과 MMSE평분R3조술전여술후24 h차치명현소우기타삼조(P＜0.05);사조S-100β단백농도재T2화T3시균명현고우T0화T1시(P＜0.01).R3조S-100β단백농도재T2화T3시명현저우C조(P＜0.05).결론 뢰미분태니1.8 μg·kg-1·min1예처리구유뇌보호작용.
