CAJ | 학술논문

目的:比较应用WHO倡导的脐带残端暴露干燥法(Dry and Clean)与目前临床应用75%酒精消毒脐带及脐周两种不同的出生后脐带日常护理方式对脐带脱落及新生儿影响,发现最有证据的临床护理方式.方法:前瞻性临床随机对照试验,各组接产时无菌结扎脐带方法相同.足月新生儿无并发症者随机分配到试验组和对照组,两组均在生后24 h打开脐带残端包扎纱布,试验组181例淋浴后用清洁毛巾拭干,不应用酒清消毒,对照组102例按传统护理常规,脐周应用75%酒精消毒.两组均不再用纱布包扎脐带残端,用清洁宽大衣服包被.观察记录各组新生儿一般情况和脐带脱落时间、脐周并发症等,每周五采集出生第3天新生儿的脐周皮肤细菌培养标本,比较两组间茵群差异.结果:两组脐带脱落时间分别为(7.64 4-3.29)d和(8.50 4-3.45)d,对比无统计学意义(t=1.82,P>0.05)两组脐周渗液发红分别为6例和2例,无统计学差异(X2=0.034,P>0.05),全部新生儿脐带均安全脱落,未出现脐炎和体温升高.两组间细菌培养茵群分布总体无统计学差异.结论:应用酒精消毒脐周皮肤的作用值得质疑.本研究不支持应用酒精消毒脐周有预防感染的作用.WHO的"清洁干燥法"是安全的.
목적:비교응용WHO창도적제대잔단폭로간조법(Dry and Clean)여목전림상응용75%주정소독제대급제주량충불동적출생후제대일상호리방식대제대탈락급신생인영향,발현최유증거적림상호리방식.방법:전첨성림상수궤대조시험,각조접산시무균결찰제대방법상동.족월신생인무병발증자수궤분배도시험조화대조조,량조균재생후24 h타개제대잔단포찰사포,시험조181례림욕후용청길모건식간,불응용주청소독,대조조102례안전통호리상규,제주응용75%주정소독.량조균불재용사포포찰제대잔단,용청길관대의복포피.관찰기록각조신생인일반정황화제대탈락시간、제주병발증등,매주오채집출생제3천신생인적제주피부세균배양표본,비교량조간인군차이.결과:량조제대탈락시간분별위(7.64 4-3.29)d화(8.50 4-3.45)d,대비무통계학의의(t=1.82,P>0.05)량조제주삼액발홍분별위6례화2례,무통계학차이(X2=0.034,P>0.05),전부신생인제대균안전탈락,미출현제염화체온승고.량조간세균배양인군분포총체무통계학차이.결론:응용주정소독제주피부적작용치득질의.본연구불지지응용주정소독제주유예방감염적작용.WHO적"청길간조법"시안전적.