CAJ | 학술논문

目的:探讨舒芬太尼复合利多卡因硬膜外麻醉在子痫前期产妇剖宫产术中应用的可行性和对母婴的影响.方法:选择子痫前期产妇90例,术前胎监无胎儿窘迫,产妇无脑出血、出凝血障碍和心、肺功能衰竭等严重合并症.产妇分为3组,S组为2%利多卡因复合舒芬太尼硬膜外麻醉,L组为单纯2%利多卡因硬膜外麻醉,R组为0.5%罗哌卡因腰-硬联合麻醉.记录术前和麻醉后5、10、15 min的血压、心率、脉搏、血氧饱和度以及新生儿1 min时的Apgar评分.观察术中寒战发生情况,并记录牵拉痛发生情况和头晕、恶心、呕吐、瘙痒等不良反应.结果:3组产妇麻醉后的血压与术前比较差异有统计学意义(P＜0.05),呈下降趋势,S组和L组都在麻醉10、15min后血压下降,R组在麻醉5min后血压即下降.S组产妇在麻醉5min后心率有减慢的趋势(P＜0.05),L组和R组产妇麻醉前后心率无显著变化.S组产妇寒战发生率明显低于L组和R组,比较差异有统计学意义(P＜0.05).S组和R组术中发生牵拉痛的患者数少于L组.3组新生儿1 min时的Apgar评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:舒芬太尼复合利多卡因硬膜外麻醉用于子痫前期产妇剖宫产术,可明显减少术中牵拉痛的发生,血流动力学相对稳定,减少产妇寒战发生率,对新生儿无明显影响,安全可靠.
목적:탐토서분태니복합리다잡인경막외마취재자간전기산부부궁산술중응용적가행성화대모영적영향.방법:선택자간전기산부90례,술전태감무태인군박,산부무뇌출혈、출응혈장애화심、폐공능쇠갈등엄중합병증.산부분위3조,S조위2%리다잡인복합서분태니경막외마취,L조위단순2%리다잡인경막외마취,R조위0.5%라고잡인요-경연합마취.기록술전화마취후5、10、15 min적혈압、심솔、맥박、혈양포화도이급신생인1 min시적Apgar평분.관찰술중한전발생정황,병기록견랍통발생정황화두훈、악심、구토、소양등불량반응.결과:3조산부마취후적혈압여술전비교차이유통계학의의(P＜0.05),정하강추세,S조화L조도재마취10、15min후혈압하강,R조재마취5min후혈압즉하강.S조산부재마취5min후심솔유감만적추세(P＜0.05),L조화R조산부마취전후심솔무현저변화.S조산부한전발생솔명현저우L조화R조,비교차이유통계학의의(P＜0.05).S조화R조술중발생견랍통적환자수소우L조.3조신생인1 min시적Apgar평분비교차이무통계학의의(P＞0.05).결론:서분태니복합리다잡인경막외마취용우자간전기산부부궁산술,가명현감소술중견랍통적발생,혈류동역학상대은정,감소산부한전발생솔,대신생인무명현영향,안전가고.