实用医学杂志
實用醫學雜誌
실용의학잡지
THE JOURNAL OF PRACTICAL MEDICINE
2009年
20期
3414-3416
,共3页
吕国士%徐颖%左宏%王德韧%云浩
呂國士%徐穎%左宏%王德韌%雲浩
려국사%서영%좌굉%왕덕인%운호
胸痛%CT%冠状动脉%主动脉夹层
胸痛%CT%冠狀動脈%主動脈夾層
흉통%CT%관상동맥%주동맥협층
目的:探讨心电门控下64排螺旋CT在急性胸痛病因快速诊断中的价值.方法:对48例急性胸痛而心电图检查或临床症状无法准确提示病因的患者行64排螺旋CT心电门控下胸部血管成像(CTA)检查.所有患者原始数据行多平面重建(MPR)、容积再现(VR)、曲面重建(CPR)、最大密度投影(MIP)等方法分别进行冠状动脉、肺动脉、主动脉成像.由2名有经验的放射科医师进行诊断.其中12例患者行选择性冠状动脉造影检查,并与64排螺旋CT冠状动脉CTA结果相对照.结果:所有行心电门控下64排螺旋胸部CTA的患者1次检查均可清晰显示双侧肺动脉、冠状动脉主干及其主要分支以及胸主动脉.显示肺动脉栓塞15例、冠状动脉狭窄19例、主动脉夹层5例、主动脉瘤3例;并诊断气胸1例、肺感染1例、缩窄性心包炎1例、3例未见明显异常.与冠状动脉造影金标准对比,冠状动脉CTA诊断冠状动脉显著性狭窄的准确性、敏感性、特异性分别为83.3%、96.1%、60.0%.结论:心电门控下64排螺旋CT胸部CTA在急性胸痛病因诊断和鉴别诊断中具有明显的优越性,是一种无创、准确、快速的检查方法.
目的:探討心電門控下64排螺鏇CT在急性胸痛病因快速診斷中的價值.方法:對48例急性胸痛而心電圖檢查或臨床癥狀無法準確提示病因的患者行64排螺鏇CT心電門控下胸部血管成像(CTA)檢查.所有患者原始數據行多平麵重建(MPR)、容積再現(VR)、麯麵重建(CPR)、最大密度投影(MIP)等方法分彆進行冠狀動脈、肺動脈、主動脈成像.由2名有經驗的放射科醫師進行診斷.其中12例患者行選擇性冠狀動脈造影檢查,併與64排螺鏇CT冠狀動脈CTA結果相對照.結果:所有行心電門控下64排螺鏇胸部CTA的患者1次檢查均可清晰顯示雙側肺動脈、冠狀動脈主榦及其主要分支以及胸主動脈.顯示肺動脈栓塞15例、冠狀動脈狹窄19例、主動脈夾層5例、主動脈瘤3例;併診斷氣胸1例、肺感染1例、縮窄性心包炎1例、3例未見明顯異常.與冠狀動脈造影金標準對比,冠狀動脈CTA診斷冠狀動脈顯著性狹窄的準確性、敏感性、特異性分彆為83.3%、96.1%、60.0%.結論:心電門控下64排螺鏇CT胸部CTA在急性胸痛病因診斷和鑒彆診斷中具有明顯的優越性,是一種無創、準確、快速的檢查方法.
목적:탐토심전문공하64배라선CT재급성흉통병인쾌속진단중적개치.방법:대48례급성흉통이심전도검사혹림상증상무법준학제시병인적환자행64배라선CT심전문공하흉부혈관성상(CTA)검사.소유환자원시수거행다평면중건(MPR)、용적재현(VR)、곡면중건(CPR)、최대밀도투영(MIP)등방법분별진행관상동맥、폐동맥、주동맥성상.유2명유경험적방사과의사진행진단.기중12례환자행선택성관상동맥조영검사,병여64배라선CT관상동맥CTA결과상대조.결과:소유행심전문공하64배라선흉부CTA적환자1차검사균가청석현시쌍측폐동맥、관상동맥주간급기주요분지이급흉주동맥.현시폐동맥전새15례、관상동맥협착19례、주동맥협층5례、주동맥류3례;병진단기흉1례、폐감염1례、축착성심포염1례、3례미견명현이상.여관상동맥조영금표준대비,관상동맥CTA진단관상동맥현저성협착적준학성、민감성、특이성분별위83.3%、96.1%、60.0%.결론:심전문공하64배라선CT흉부CTA재급성흉통병인진단화감별진단중구유명현적우월성,시일충무창、준학、쾌속적검사방법.