重庆医学
重慶醫學
중경의학
CHONGQING MEDICAL JOURNAL
2009年
20期
2523-2524,2527
,共3页
异丙酚%机械通气%经皮内镜下胃造口术%经皮内镜下空肠造口术%呼吸力学
異丙酚%機械通氣%經皮內鏡下胃造口術%經皮內鏡下空腸造口術%呼吸力學
이병분%궤계통기%경피내경하위조구술%경피내경하공장조구술%호흡역학
目的 探讨异丙酚镇静在机械通气患者经皮内镜下空肠造口术(PEJ)、经皮内镜下胃造口术(PEG)中的应用价值.方法 将53例本院中心ICU收治的机械通气患者中需长期肠内营养者随机分为异丙酚镇静组(P组)和地西泮复合咪达唑仑组(DM组),监测并记录心电、血压、氧饱和度;监测术前、术中、术后30min、术后1、2h的气道峰压(PIP)、肺动态顺应性(Cdyn)、呼吸功(WOBvent)和吸气阻力(RAW).结果 P组心率(HR)和呼吸频率(Br)降低较DM组明显;术后10min,P组HR和收缩压(SBP)低于DM组;P组术中、术后30min、术后1h PIP、WOBvent和RAW均低于DM组;P组术后30min、术后1h Cdyn优于DM组(P＜0.05).两组术中Cdyn差异无统计学意义;两组术后2h PIP、WOBvent、Cdyn和RAW差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在机械通气患者PEG/PEJ中使用异丙酚镇静将有助于稳定患者循环状态,减轻术中对呼吸功能的影响,为重症机械通气患者的安全肠内营养(EN)提供了新的选择.
目的 探討異丙酚鎮靜在機械通氣患者經皮內鏡下空腸造口術(PEJ)、經皮內鏡下胃造口術(PEG)中的應用價值.方法 將53例本院中心ICU收治的機械通氣患者中需長期腸內營養者隨機分為異丙酚鎮靜組(P組)和地西泮複閤咪達唑崙組(DM組),鑑測併記錄心電、血壓、氧飽和度;鑑測術前、術中、術後30min、術後1、2h的氣道峰壓(PIP)、肺動態順應性(Cdyn)、呼吸功(WOBvent)和吸氣阻力(RAW).結果 P組心率(HR)和呼吸頻率(Br)降低較DM組明顯;術後10min,P組HR和收縮壓(SBP)低于DM組;P組術中、術後30min、術後1h PIP、WOBvent和RAW均低于DM組;P組術後30min、術後1h Cdyn優于DM組(P＜0.05).兩組術中Cdyn差異無統計學意義;兩組術後2h PIP、WOBvent、Cdyn和RAW差異無統計學意義(P＞0.05).結論 在機械通氣患者PEG/PEJ中使用異丙酚鎮靜將有助于穩定患者循環狀態,減輕術中對呼吸功能的影響,為重癥機械通氣患者的安全腸內營養(EN)提供瞭新的選擇.
목적 탐토이병분진정재궤계통기환자경피내경하공장조구술(PEJ)、경피내경하위조구술(PEG)중적응용개치.방법 장53례본원중심ICU수치적궤계통기환자중수장기장내영양자수궤분위이병분진정조(P조)화지서반복합미체서륜조(DM조),감측병기록심전、혈압、양포화도;감측술전、술중、술후30min、술후1、2h적기도봉압(PIP)、폐동태순응성(Cdyn)、호흡공(WOBvent)화흡기조력(RAW).결과 P조심솔(HR)화호흡빈솔(Br)강저교DM조명현;술후10min,P조HR화수축압(SBP)저우DM조;P조술중、술후30min、술후1h PIP、WOBvent화RAW균저우DM조;P조술후30min、술후1h Cdyn우우DM조(P＜0.05).량조술중Cdyn차이무통계학의의;량조술후2h PIP、WOBvent、Cdyn화RAW차이무통계학의의(P＞0.05).결론 재궤계통기환자PEG/PEJ중사용이병분진정장유조우은정환자순배상태,감경술중대호흡공능적영향,위중증궤계통기환자적안전장내영양(EN)제공료신적선택.
