中国医药指南
中國醫藥指南
중국의약지남
CHINA MEDICINE GUIDE
2009年
21期
27-28
,共2页
氯胺嗣%吗啡%超前镇痛%硬膜外
氯胺嗣%嗎啡%超前鎮痛%硬膜外
록알사%마배%초전진통%경막외
目的 比较氯胺酮、吗啡超前镇痛对全子宫切除手术患者围手术期应激反应及术后疼痛的影响.方法 45例硬膜外麻醉下行全子宫切除术的患者,随机分为三组,C、K、M组硬膜外腔分别注入2%利多卡因5mL、2%利多卡因5mL+氯胺酮30mg、2%利多卡因5mL+吗啡1mg.术毕自控硬膜外镇痛(PCEA),药物为0.2%罗哌卡因5mL/h.分别于术前、术后第1、2天晨抽取静脉血,用高效液相色谱法测定血浆去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E).记录术后不同时间点的疼痛视觉模拟(VAS)评分、首次按压止痛泵的时间、按压次数以及术后不良反应的发生率.结果 K、M两组PCEA泵首次按压时间明显延长,按压次数、止痛剂总消耗量明显减少;M组的不良反应发生率明显高于C、K组.三组患者的NE、E、在术毕第1天显著高于术前(P＜0.05),术后第1、2天时K、M组NE、E显著低于对照组(P＜0.01),K、M两组间无差异.结论 氯胺酮、吗啡硬膜外腔超前镇痛能提高患者自控镇痛效果.
目的 比較氯胺酮、嗎啡超前鎮痛對全子宮切除手術患者圍手術期應激反應及術後疼痛的影響.方法 45例硬膜外痳醉下行全子宮切除術的患者,隨機分為三組,C、K、M組硬膜外腔分彆註入2%利多卡因5mL、2%利多卡因5mL+氯胺酮30mg、2%利多卡因5mL+嗎啡1mg.術畢自控硬膜外鎮痛(PCEA),藥物為0.2%囉哌卡因5mL/h.分彆于術前、術後第1、2天晨抽取靜脈血,用高效液相色譜法測定血漿去甲腎上腺素(NE)、腎上腺素(E).記錄術後不同時間點的疼痛視覺模擬(VAS)評分、首次按壓止痛泵的時間、按壓次數以及術後不良反應的髮生率.結果 K、M兩組PCEA泵首次按壓時間明顯延長,按壓次數、止痛劑總消耗量明顯減少;M組的不良反應髮生率明顯高于C、K組.三組患者的NE、E、在術畢第1天顯著高于術前(P＜0.05),術後第1、2天時K、M組NE、E顯著低于對照組(P＜0.01),K、M兩組間無差異.結論 氯胺酮、嗎啡硬膜外腔超前鎮痛能提高患者自控鎮痛效果.
목적 비교록알동、마배초전진통대전자궁절제수술환자위수술기응격반응급술후동통적영향.방법 45례경막외마취하행전자궁절제술적환자,수궤분위삼조,C、K、M조경막외강분별주입2%리다잡인5mL、2%리다잡인5mL+록알동30mg、2%리다잡인5mL+마배1mg.술필자공경막외진통(PCEA),약물위0.2%라고잡인5mL/h.분별우술전、술후제1、2천신추취정맥혈,용고효액상색보법측정혈장거갑신상선소(NE)、신상선소(E).기록술후불동시간점적동통시각모의(VAS)평분、수차안압지통빙적시간、안압차수이급술후불량반응적발생솔.결과 K、M량조PCEA빙수차안압시간명현연장,안압차수、지통제총소모량명현감소;M조적불량반응발생솔명현고우C、K조.삼조환자적NE、E、재술필제1천현저고우술전(P＜0.05),술후제1、2천시K、M조NE、E현저저우대조조(P＜0.01),K、M량조간무차이.결론 록알동、마배경막외강초전진통능제고환자자공진통효과.
