医药与保健
醫藥與保健
의약여보건
MEDICINE AND HEALTH CARE
2014年
2期
40
,共1页
外伤性腹膜后血肿%延迟性大出血
外傷性腹膜後血腫%延遲性大齣血
외상성복막후혈종%연지성대출혈
目的 对外伤性腹膜后血肿病例进行分析,提高认识,降低死亡率.方法 通过对2008年6月-2013年8月期间38例外伤性腹膜后血肿病例的诊断治疗进行分析.结果 38例外伤性腹膜后血肿死亡5例,治愈率86.8％.创伤性腹膜后血肿往往和腹膜后位脏器损伤同时存在,其中29例行剖腹探察术,占76.3％.有6例在手术中获得诊断并做相应的止血处理,占15.7％.23例在术前通过彩超,CT已获得诊断,因同时合并严重的腹内脏器损伤行急诊手术一并处理,占60.5％,本组中死亡2例,死亡率6.9％.对照组9例为单纯性腹膜后血肿或伴有腹内脏器损伤较轻,因血肿范围较小给予保守治疗,其中6例血肿缩小,症状消失治愈出院,3例38.5±14.5小时内病情突然恶化,8±4min呼吸心跳停止,虽经极力抢救,仍死亡,死亡率33.3％.两组有统计学差异(P＜0.01).结论 外伤性腹膜后血肿也像脾破裂一样有延迟性大出血病例,一旦各种原因如活动、凝血机制减弱等可导致当时未引起临床症状的血肿范围扩大,动态观察及生命体征的密切监测不可忽视.
目的 對外傷性腹膜後血腫病例進行分析,提高認識,降低死亡率.方法 通過對2008年6月-2013年8月期間38例外傷性腹膜後血腫病例的診斷治療進行分析.結果 38例外傷性腹膜後血腫死亡5例,治愈率86.8％.創傷性腹膜後血腫往往和腹膜後位髒器損傷同時存在,其中29例行剖腹探察術,佔76.3％.有6例在手術中穫得診斷併做相應的止血處理,佔15.7％.23例在術前通過綵超,CT已穫得診斷,因同時閤併嚴重的腹內髒器損傷行急診手術一併處理,佔60.5％,本組中死亡2例,死亡率6.9％.對照組9例為單純性腹膜後血腫或伴有腹內髒器損傷較輕,因血腫範圍較小給予保守治療,其中6例血腫縮小,癥狀消失治愈齣院,3例38.5±14.5小時內病情突然噁化,8±4min呼吸心跳停止,雖經極力搶救,仍死亡,死亡率33.3％.兩組有統計學差異(P＜0.01).結論 外傷性腹膜後血腫也像脾破裂一樣有延遲性大齣血病例,一旦各種原因如活動、凝血機製減弱等可導緻噹時未引起臨床癥狀的血腫範圍擴大,動態觀察及生命體徵的密切鑑測不可忽視.
목적 대외상성복막후혈종병례진행분석,제고인식,강저사망솔.방법 통과대2008년6월-2013년8월기간38예외상성복막후혈종병례적진단치료진행분석.결과 38예외상성복막후혈종사망5례,치유솔86.8％.창상성복막후혈종왕왕화복막후위장기손상동시존재,기중29례행부복탐찰술,점76.3％.유6례재수술중획득진단병주상응적지혈처리,점15.7％.23례재술전통과채초,CT이획득진단,인동시합병엄중적복내장기손상행급진수술일병처리,점60.5％,본조중사망2례,사망솔6.9％.대조조9례위단순성복막후혈종혹반유복내장기손상교경,인혈종범위교소급여보수치료,기중6례혈종축소,증상소실치유출원,3례38.5±14.5소시내병정돌연악화,8±4min호흡심도정지,수경겁력창구,잉사망,사망솔33.3％.량조유통계학차이(P＜0.01).결론 외상성복막후혈종야상비파렬일양유연지성대출혈병례,일단각충원인여활동、응혈궤제감약등가도치당시미인기림상증상적혈종범위확대,동태관찰급생명체정적밀절감측불가홀시.
