临床医学
臨床醫學
림상의학
CLINICAL MEDICINE
2013年
3期
20-22
,共3页
降钙素原%肺炎%呼吸机相关性%诊断
降鈣素原%肺炎%呼吸機相關性%診斷
강개소원%폐염%호흡궤상관성%진단
目的 探讨血清降钙素原(PCT)水平在呼吸机相关性肺炎(VAP)早期诊断及病情判断中的价值.方法 选择暨南大学第二临床医学院2011年1月至2012年7月入住重症监护室并疑诊为VAP的患者60例,按诊断标准分为VAP组(33例)和非VAP组(27例),测定两组患者的PCT、C-反应蛋白(CRP)和白细胞计数(WBC)值,VAP组的33例患者在治疗后第5天再次进行PCT检测并进行临床肺部感染评分(CPIS),根据病情转归又分为好转组(18例)和恶化组(15例).结果 VAP组的PCT、WBC和CRP值均高于非VAP组,差异有统计学意义；PCT诊断VAP的敏感性与CRP比较差异无统计学意义,但其特异性、阳性预测值和阴性预测值均高于CRP,PCT诊断VAP的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值均高于WBC;VAP组经治疗后好转组的PCT和CHS值均低于恶化组,差异有统计学意义；PCT与CPIS呈正相关.结论 血清PCT水平的测定有助于VAP的早期诊断,动态监测PCT水平变化对病情判断有重要指导意义.
目的 探討血清降鈣素原(PCT)水平在呼吸機相關性肺炎(VAP)早期診斷及病情判斷中的價值.方法 選擇暨南大學第二臨床醫學院2011年1月至2012年7月入住重癥鑑護室併疑診為VAP的患者60例,按診斷標準分為VAP組(33例)和非VAP組(27例),測定兩組患者的PCT、C-反應蛋白(CRP)和白細胞計數(WBC)值,VAP組的33例患者在治療後第5天再次進行PCT檢測併進行臨床肺部感染評分(CPIS),根據病情轉歸又分為好轉組(18例)和噁化組(15例).結果 VAP組的PCT、WBC和CRP值均高于非VAP組,差異有統計學意義；PCT診斷VAP的敏感性與CRP比較差異無統計學意義,但其特異性、暘性預測值和陰性預測值均高于CRP,PCT診斷VAP的敏感性、特異性、暘性預測值和陰性預測值均高于WBC;VAP組經治療後好轉組的PCT和CHS值均低于噁化組,差異有統計學意義；PCT與CPIS呈正相關.結論 血清PCT水平的測定有助于VAP的早期診斷,動態鑑測PCT水平變化對病情判斷有重要指導意義.
목적 탐토혈청강개소원(PCT)수평재호흡궤상관성폐염(VAP)조기진단급병정판단중적개치.방법 선택기남대학제이림상의학원2011년1월지2012년7월입주중증감호실병의진위VAP적환자60례,안진단표준분위VAP조(33례)화비VAP조(27례),측정량조환자적PCT、C-반응단백(CRP)화백세포계수(WBC)치,VAP조적33례환자재치료후제5천재차진행PCT검측병진행림상폐부감염평분(CPIS),근거병정전귀우분위호전조(18례)화악화조(15례).결과 VAP조적PCT、WBC화CRP치균고우비VAP조,차이유통계학의의；PCT진단VAP적민감성여CRP비교차이무통계학의의,단기특이성、양성예측치화음성예측치균고우CRP,PCT진단VAP적민감성、특이성、양성예측치화음성예측치균고우WBC;VAP조경치료후호전조적PCT화CHS치균저우악화조,차이유통계학의의；PCT여CPIS정정상관.결론 혈청PCT수평적측정유조우VAP적조기진단,동태감측PCT수평변화대병정판단유중요지도의의.
