CAJ | 학술논문

目的：探讨改良后的MDRD方程、CKD-EPI cr方程、CKD-EPI cys方程、CKD-EPI cr-cys方程及我国学者最近研究开发的两个方程（记为CHINAcr-cys方程和CHINAcys方程）在早期慢性肾脏病肾小球滤过率估算中的适用性。方法：收集2009年8月至2013年5月间深圳市中医院53例慢性肾脏病2、3期患者血清血肌酐、血清胱抑素C水平，并同时行99mTc-DTPA肾动态显像。采用6种经验公式推算得出相应的eGFR，分别与99mTc-DTPA肾动态显像测得的tGFR做相关性研究，并比较它们的准确性、偏差、精确性及一致性。结果：组内相关系数及Pearson相关性分析显示，6种GFR方程估算结果与tGFR值的相关性由高到低依次为 eGFRCKD-EPI cr （0．567）、eGFRCKD-EPI cr-cys （0．513）、eGFRMDRD （0．496）、eGFRCHINAcr-cys （0．468）、eGFRCHINAcys （0．401）、eGFRCKD-EPI cys（0．399）。准确性比较中，eGFRCKD-EPI cr的准确性最高。Bland-Altman分析显示，eGFRCHINAcys的偏差及精确度最佳。6个eGFR对CKD2、3期的一致性均不理想（Kappa值分别为0．218、0．343、0．0627、0．206、0．274、0．160），以eGFRCKD-EPI cr一致性最高。结论：6种评估方程中，CKD-EPI cr公式计算的eGFR与tGFR相关性最优，偏差、精确度方面以CHINAcys公式最优，但优势尚不明显。
목적：탐토개량후적MDRD방정、CKD-EPI cr방정、CKD-EPI cys방정、CKD-EPI cr-cys방정급아국학자최근연구개발적량개방정（기위CHINAcr-cys방정화CHINAcys방정）재조기만성신장병신소구려과솔고산중적괄용성。방법：수집2009년8월지2013년5월간심수시중의원53례만성신장병2、3기환자혈청혈기항、혈청광억소C수평，병동시행99mTc-DTPA신동태현상。채용6충경험공식추산득출상응적eGFR，분별여99mTc-DTPA신동태현상측득적tGFR주상관성연구，병비교타문적준학성、편차、정학성급일치성。결과：조내상관계수급Pearson상관성분석현시，6충GFR방정고산결과여tGFR치적상관성유고도저의차위 eGFRCKD-EPI cr （0．567）、eGFRCKD-EPI cr-cys （0．513）、eGFRMDRD （0．496）、eGFRCHINAcr-cys （0．468）、eGFRCHINAcys （0．401）、eGFRCKD-EPI cys（0．399）。준학성비교중，eGFRCKD-EPI cr적준학성최고。Bland-Altman분석현시，eGFRCHINAcys적편차급정학도최가。6개eGFR대CKD2、3기적일치성균불이상（Kappa치분별위0．218、0．343、0．0627、0．206、0．274、0．160），이eGFRCKD-EPI cr일치성최고。결론：6충평고방정중，CKD-EPI cr공식계산적eGFR여tGFR상관성최우，편차、정학도방면이CHINAcys공식최우，단우세상불명현。