CAJ | 학술논문

目的:了解血浆B型脑利钠肽(BNP)指导袢利尿剂的使用是否有利于心衰患者肾功能的保护.方法:100例入选患者随机分为两组,袢利尿剂的使用分别依据NYHA心功能分级加测量体重(N+W组)及血浆BNP浓度加测量体重(B + W组).定期测量血肌酐、血中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、血浆BNP,并进行动态观察、分析.结果:基线时两组血浆BNP、肌酐浓度及NGAL浓度比较,P值分别为0.122、0.08、0.082.以最低有效剂量维持时N + W组血浆BNP、肌酐浓度及NGAL浓度均高于B + W组,P 值分别为0.042、0.036、0.025.维持治疗1个月后N + W组血浆BNP、肌酐浓度及NGAL浓度均高于B + W 组,P 值分别为< 0.001、0.02、< 0.001.基线至最低有效剂量维持治疗前N + W组8例心衰复发,B + W组10例心衰反复发作,P ＝ 0.795;维持治疗1个月内N + W组9例心衰复发,B + W组1例心衰复发,P ＝ 0.016.结论:血浆BNP指导袢利尿剂的使用可以减少心衰复发,更有利于心衰患者肾功能的保护.
목적:료해혈장B형뇌리납태(BNP)지도번이뇨제적사용시부유리우심쇠환자신공능적보호.방법:100례입선환자수궤분위량조,번이뇨제적사용분별의거NYHA심공능분급가측량체중(N+W조)급혈장BNP농도가측량체중(B + W조).정기측량혈기항、혈중성립세포명효매상관지질운재단백(NGAL)、혈장BNP,병진행동태관찰、분석.결과:기선시량조혈장BNP、기항농도급NGAL농도비교,P치분별위0.122、0.08、0.082.이최저유효제량유지시N + W조혈장BNP、기항농도급NGAL농도균고우B + W조,P 치분별위0.042、0.036、0.025.유지치료1개월후N + W조혈장BNP、기항농도급NGAL농도균고우B + W 조,P 치분별위< 0.001、0.02、< 0.001.기선지최저유효제량유지치료전N + W조8례심쇠복발,B + W조10례심쇠반복발작,P ＝ 0.795;유지치료1개월내N + W조9례심쇠복발,B + W조1례심쇠복발,P ＝ 0.016.결론:혈장BNP지도번이뇨제적사용가이감소심쇠복발,경유리우심쇠환자신공능적보호.