河北医药
河北醫藥
하북의약
HEBEI MEDICAL JOURNAL
2013年
8期
1170-1171
,共2页
杨庆健%邵新中%刘宁%闫立强
楊慶健%邵新中%劉寧%閆立彊
양경건%소신중%류저%염립강
皮肤%跟腱%缺损
皮膚%跟腱%缺損
피부%근건%결손
目的 探讨不同手术方法治疗跟腱断裂术后皮肤缺损,分析并总结治疗的关键.方法 回顾分析2008年10月至2012年9月跟腱断裂修复术后皮肤缺损患者11例,其中采用扩创游离植皮术1例,扩创+腓肠神经营养皮瓣术8例,局部转移皮瓣术1例,腓肠神经营养皮瓣+锚钉修复跟腱术1例.术前均控制感染,换药至创面新鲜、干净.术后观察外形并随访.结果 11例患者均获得随访,10例患者伤口均Ⅰ期愈合,1例患者出现皮瓣远端伤口不愈合,经清创跟腱切除后愈合良好.按Themanns疗效评定标准评价治疗结果,其中优2例,良7例,可2例,优良率达81.81%.结论 跟腱自身的血供特点及修复时的处理不当是造成术后伤口感染、皮肤缺损的主要原因.皮肤缺损面积大小不等,选择适当的处理方法尤其重要.腓肠神经营养皮瓣具有成熟、有效、可靠的特点,是一种较好的治疗方法.抗生素的有效应用及适合的外固定也是治疗的关键.
目的 探討不同手術方法治療跟腱斷裂術後皮膚缺損,分析併總結治療的關鍵.方法 迴顧分析2008年10月至2012年9月跟腱斷裂脩複術後皮膚缺損患者11例,其中採用擴創遊離植皮術1例,擴創+腓腸神經營養皮瓣術8例,跼部轉移皮瓣術1例,腓腸神經營養皮瓣+錨釘脩複跟腱術1例.術前均控製感染,換藥至創麵新鮮、榦淨.術後觀察外形併隨訪.結果 11例患者均穫得隨訪,10例患者傷口均Ⅰ期愈閤,1例患者齣現皮瓣遠耑傷口不愈閤,經清創跟腱切除後愈閤良好.按Themanns療效評定標準評價治療結果,其中優2例,良7例,可2例,優良率達81.81%.結論 跟腱自身的血供特點及脩複時的處理不噹是造成術後傷口感染、皮膚缺損的主要原因.皮膚缺損麵積大小不等,選擇適噹的處理方法尤其重要.腓腸神經營養皮瓣具有成熟、有效、可靠的特點,是一種較好的治療方法.抗生素的有效應用及適閤的外固定也是治療的關鍵.
목적 탐토불동수술방법치료근건단렬술후피부결손,분석병총결치료적관건.방법 회고분석2008년10월지2012년9월근건단렬수복술후피부결손환자11례,기중채용확창유리식피술1례,확창+비장신경영양피판술8례,국부전이피판술1례,비장신경영양피판+묘정수복근건술1례.술전균공제감염,환약지창면신선、간정.술후관찰외형병수방.결과 11례환자균획득수방,10례환자상구균Ⅰ기유합,1례환자출현피판원단상구불유합,경청창근건절제후유합량호.안Themanns료효평정표준평개치료결과,기중우2례,량7례,가2례,우량솔체81.81%.결론 근건자신적혈공특점급수복시적처리불당시조성술후상구감염、피부결손적주요원인.피부결손면적대소불등,선택괄당적처리방법우기중요.비장신경영양피판구유성숙、유효、가고적특점,시일충교호적치료방법.항생소적유효응용급괄합적외고정야시치료적관건.
