中国医师进修杂志
中國醫師進脩雜誌
중국의사진수잡지
CHINESE JOURNAL OF POSTGRADUATES OF MEDICINE
2013年
5期
49-51
,共3页
前列腺增生%经尿道前列腺电切除术%老年性%蛛网膜下隙与硬膜外联合阻滞%连续硬膜外阻滞
前列腺增生%經尿道前列腺電切除術%老年性%蛛網膜下隙與硬膜外聯閤阻滯%連續硬膜外阻滯
전렬선증생%경뇨도전렬선전절제술%노년성%주망막하극여경막외연합조체%련속경막외조체
目的 探讨连续硬膜外阻滞和蛛网膜下隙与硬膜外联合阻滞在老年良性前列腺增生症(BPH)患者经尿道前列腺电切除术中的临床麻醉效果.方法 60例老年BPH患者按随机数字表法分为两组,连续硬膜外阻滞组30例,用2％利多卡因进行连续硬膜外阻滞;蛛网膜下隙与硬膜外联合阻滞组30例,用0.75％布比卡因行蛛网膜下隙阻滞,手术时间较长、术中麻醉效果不理想时硬膜外追加麻醉药.观察两组患者麻醉前后各项监测数据,并进行对比分析.结果 蛛网膜下隙与硬膜外联合阻滞组镇痛效果优率为96.67％(29/30),明显好于连续硬膜外阻滞组的66.67％(20/30),差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者术中血流动力学均较平稳,血压均较麻醉前降低,但麻醉后5min时蛛网膜下隙与硬膜外联合阻滞组收缩压和舒张压分别为(110.2±18.4)、(74.2±13.8) mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),连续硬膜外阻滞组分别为(135.5±17.6)、(89.3±12.9) mm Hg,与连续硬膜外阻滞组比较,蛛网膜下隙与硬膜外联合阻滞组下降明显,差异有统计学意义(P＜0.05).两组不良反应比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在老年BPH患者经尿道前列腺电切除术中,蛛网膜下隙与硬膜外联合阻滞较连续硬膜外阻滞效果好且安全,值得临床推广应用.
目的 探討連續硬膜外阻滯和蛛網膜下隙與硬膜外聯閤阻滯在老年良性前列腺增生癥(BPH)患者經尿道前列腺電切除術中的臨床痳醉效果.方法 60例老年BPH患者按隨機數字錶法分為兩組,連續硬膜外阻滯組30例,用2％利多卡因進行連續硬膜外阻滯;蛛網膜下隙與硬膜外聯閤阻滯組30例,用0.75％佈比卡因行蛛網膜下隙阻滯,手術時間較長、術中痳醉效果不理想時硬膜外追加痳醉藥.觀察兩組患者痳醉前後各項鑑測數據,併進行對比分析.結果 蛛網膜下隙與硬膜外聯閤阻滯組鎮痛效果優率為96.67％(29/30),明顯好于連續硬膜外阻滯組的66.67％(20/30),差異有統計學意義(P＜0.05);兩組患者術中血流動力學均較平穩,血壓均較痳醉前降低,但痳醉後5min時蛛網膜下隙與硬膜外聯閤阻滯組收縮壓和舒張壓分彆為(110.2±18.4)、(74.2±13.8) mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),連續硬膜外阻滯組分彆為(135.5±17.6)、(89.3±12.9) mm Hg,與連續硬膜外阻滯組比較,蛛網膜下隙與硬膜外聯閤阻滯組下降明顯,差異有統計學意義(P＜0.05).兩組不良反應比較差異無統計學意義(P＞0.05).結論 在老年BPH患者經尿道前列腺電切除術中,蛛網膜下隙與硬膜外聯閤阻滯較連續硬膜外阻滯效果好且安全,值得臨床推廣應用.
목적 탐토련속경막외조체화주망막하극여경막외연합조체재노년량성전렬선증생증(BPH)환자경뇨도전렬선전절제술중적림상마취효과.방법 60례노년BPH환자안수궤수자표법분위량조,련속경막외조체조30례,용2％리다잡인진행련속경막외조체;주망막하극여경막외연합조체조30례,용0.75％포비잡인행주망막하극조체,수술시간교장、술중마취효과불이상시경막외추가마취약.관찰량조환자마취전후각항감측수거,병진행대비분석.결과 주망막하극여경막외연합조체조진통효과우솔위96.67％(29/30),명현호우련속경막외조체조적66.67％(20/30),차이유통계학의의(P＜0.05);량조환자술중혈류동역학균교평은,혈압균교마취전강저,단마취후5min시주망막하극여경막외연합조체조수축압화서장압분별위(110.2±18.4)、(74.2±13.8) mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),련속경막외조체조분별위(135.5±17.6)、(89.3±12.9) mm Hg,여련속경막외조체조비교,주망막하극여경막외연합조체조하강명현,차이유통계학의의(P＜0.05).량조불량반응비교차이무통계학의의(P＞0.05).결론 재노년BPH환자경뇨도전렬선전절제술중,주망막하극여경막외연합조체교련속경막외조체효과호차안전,치득림상추엄응용.
