中国医师进修杂志
中國醫師進脩雜誌
중국의사진수잡지
CHINESE JOURNAL OF POSTGRADUATES OF MEDICINE
2013年
5期
51-53
,共3页
弥漫性轴索损伤%气管切开术%预后%颅内压监护%白蛋白%治疗措施
瀰漫性軸索損傷%氣管切開術%預後%顱內壓鑑護%白蛋白%治療措施
미만성축색손상%기관절개술%예후%로내압감호%백단백%치료조시
目的 探讨弥漫性轴索损伤(DAI)患者早期治疗策略及其与预后及并发症的相关性.方法 回顾性分析121例DAI患者的临床资料,对其早期治疗情况进行总结分析,以讨论DAI患者早期治疗措施与预后的相关性.结果 颅内压监护组患者消化道出血和肾衰竭的发生率分别为13.85％(9/65)、6.15％(4/65),明显低于未进行颅内压监护组的28.57％(16/56)、19.64％(11/56),颅内压监护组病死率为20.00％(13/65),也明显低于未进行颅内压监护组的33.93％(19/56),差异有统计学意义(P＜0.05);常规气管切开组与低氧血症时气管切开组之间并发症的发生情况差异无统计学意义(P＞0.05),而常规气管切开组的预后良好率为62.00％(31/50),明显优于低氧血症时气管切开组的43.40％(23/53),差异有统计学意义(P＜0.01);白蛋白治疗组与未用白蛋白治疗组比较,前者并发症的发生情况与后者比较无统计学意义差异(P＞0.05),但是预后良好率72.34％(34/47)与后者的27.03％(20/74)比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 尽早行气管切开、加强颅内压监护、酌情补充白蛋白对于减少DAI患者并发症,改善预后具有一定的临床意义.
目的 探討瀰漫性軸索損傷(DAI)患者早期治療策略及其與預後及併髮癥的相關性.方法 迴顧性分析121例DAI患者的臨床資料,對其早期治療情況進行總結分析,以討論DAI患者早期治療措施與預後的相關性.結果 顱內壓鑑護組患者消化道齣血和腎衰竭的髮生率分彆為13.85％(9/65)、6.15％(4/65),明顯低于未進行顱內壓鑑護組的28.57％(16/56)、19.64％(11/56),顱內壓鑑護組病死率為20.00％(13/65),也明顯低于未進行顱內壓鑑護組的33.93％(19/56),差異有統計學意義(P＜0.05);常規氣管切開組與低氧血癥時氣管切開組之間併髮癥的髮生情況差異無統計學意義(P＞0.05),而常規氣管切開組的預後良好率為62.00％(31/50),明顯優于低氧血癥時氣管切開組的43.40％(23/53),差異有統計學意義(P＜0.01);白蛋白治療組與未用白蛋白治療組比較,前者併髮癥的髮生情況與後者比較無統計學意義差異(P＞0.05),但是預後良好率72.34％(34/47)與後者的27.03％(20/74)比較差異有統計學意義(P＜0.01).結論 儘早行氣管切開、加彊顱內壓鑑護、酌情補充白蛋白對于減少DAI患者併髮癥,改善預後具有一定的臨床意義.
목적 탐토미만성축색손상(DAI)환자조기치료책략급기여예후급병발증적상관성.방법 회고성분석121례DAI환자적림상자료,대기조기치료정황진행총결분석,이토론DAI환자조기치료조시여예후적상관성.결과 로내압감호조환자소화도출혈화신쇠갈적발생솔분별위13.85％(9/65)、6.15％(4/65),명현저우미진행로내압감호조적28.57％(16/56)、19.64％(11/56),로내압감호조병사솔위20.00％(13/65),야명현저우미진행로내압감호조적33.93％(19/56),차이유통계학의의(P＜0.05);상규기관절개조여저양혈증시기관절개조지간병발증적발생정황차이무통계학의의(P＞0.05),이상규기관절개조적예후량호솔위62.00％(31/50),명현우우저양혈증시기관절개조적43.40％(23/53),차이유통계학의의(P＜0.01);백단백치료조여미용백단백치료조비교,전자병발증적발생정황여후자비교무통계학의의차이(P＞0.05),단시예후량호솔72.34％(34/47)여후자적27.03％(20/74)비교차이유통계학의의(P＜0.01).결론 진조행기관절개、가강로내압감호、작정보충백단백대우감소DAI환자병발증,개선예후구유일정적림상의의.
