中国全科医学
中國全科醫學
중국전과의학
CHINESE GENERAL PRACTICE
2012年
32期
3792-3795
,共4页
刘振红%王班%潘艳%陈荔枝%曹志辉
劉振紅%王班%潘豔%陳荔枝%曹誌輝
류진홍%왕반%반염%진려지%조지휘
临床路径%病种筛选%问题%对策
臨床路徑%病種篩選%問題%對策
림상로경%병충사선%문제%대책
目的 确定医院普外科适合开展临床路径的病种,探讨医院在实施临床路径过程中可能遇到的问题,并提出相应的解决对策.方法 在文献复习的基础上,利用临床路径筛选原则和指标对唐山市某三级甲等医院普外科住院患者的病案资料进行描述和分析,确定最适合开发的临床路径病种.随机抽取医院的患者及家属、医护人员和管理人员进行个人访谈,了解临床路径的知晓情况和推行中可能遇到的问题.结果 大隐静脉曲张的病例数、治愈率、出入院诊断符合率、住院时间、住院总费用、住院时间变异系数分别为53例、96.22%、100.00%、(11.16±2.62)d、(8 062.45±2 376.18)元、23.48%;腹股沟斜疝的病例数、治愈率、出入院诊断符合率、住院时间、住院总费用、住院时间变异系数分别为98例、100.00%、100.00%、(8.95±2.30)d、(5 924.35±2 402.15)元、25.70%;急性阑尾炎的病例数、治愈率、出入院诊断符合率、住院时间、住院总费用、住院时间变异系数分别为180例、100.00%、97.22%、(8.82±2.45)d、(5 263.52±2 856.92)元、26.83%.领导是否重视、组织是否健全等是医院开展临床路径过程中可能遇到的问题.结论 普外科的临床路径开发应首选大隐静脉曲张、腹股沟斜疝、急性阑尾炎.医院在临床路径的实施过程中需要注意充分发挥领导的作用,加强宣传,健全组织建设.
目的 確定醫院普外科適閤開展臨床路徑的病種,探討醫院在實施臨床路徑過程中可能遇到的問題,併提齣相應的解決對策.方法 在文獻複習的基礎上,利用臨床路徑篩選原則和指標對唐山市某三級甲等醫院普外科住院患者的病案資料進行描述和分析,確定最適閤開髮的臨床路徑病種.隨機抽取醫院的患者及傢屬、醫護人員和管理人員進行箇人訪談,瞭解臨床路徑的知曉情況和推行中可能遇到的問題.結果 大隱靜脈麯張的病例數、治愈率、齣入院診斷符閤率、住院時間、住院總費用、住院時間變異繫數分彆為53例、96.22%、100.00%、(11.16±2.62)d、(8 062.45±2 376.18)元、23.48%;腹股溝斜疝的病例數、治愈率、齣入院診斷符閤率、住院時間、住院總費用、住院時間變異繫數分彆為98例、100.00%、100.00%、(8.95±2.30)d、(5 924.35±2 402.15)元、25.70%;急性闌尾炎的病例數、治愈率、齣入院診斷符閤率、住院時間、住院總費用、住院時間變異繫數分彆為180例、100.00%、97.22%、(8.82±2.45)d、(5 263.52±2 856.92)元、26.83%.領導是否重視、組織是否健全等是醫院開展臨床路徑過程中可能遇到的問題.結論 普外科的臨床路徑開髮應首選大隱靜脈麯張、腹股溝斜疝、急性闌尾炎.醫院在臨床路徑的實施過程中需要註意充分髮揮領導的作用,加彊宣傳,健全組織建設.
목적 학정의원보외과괄합개전림상로경적병충,탐토의원재실시림상로경과정중가능우도적문제,병제출상응적해결대책.방법 재문헌복습적기출상,이용림상로경사선원칙화지표대당산시모삼급갑등의원보외과주원환자적병안자료진행묘술화분석,학정최괄합개발적림상로경병충.수궤추취의원적환자급가속、의호인원화관리인원진행개인방담,료해림상로경적지효정황화추행중가능우도적문제.결과 대은정맥곡장적병례수、치유솔、출입원진단부합솔、주원시간、주원총비용、주원시간변이계수분별위53례、96.22%、100.00%、(11.16±2.62)d、(8 062.45±2 376.18)원、23.48%;복고구사산적병례수、치유솔、출입원진단부합솔、주원시간、주원총비용、주원시간변이계수분별위98례、100.00%、100.00%、(8.95±2.30)d、(5 924.35±2 402.15)원、25.70%;급성란미염적병례수、치유솔、출입원진단부합솔、주원시간、주원총비용、주원시간변이계수분별위180례、100.00%、97.22%、(8.82±2.45)d、(5 263.52±2 856.92)원、26.83%.령도시부중시、조직시부건전등시의원개전림상로경과정중가능우도적문제.결론 보외과적림상로경개발응수선대은정맥곡장、복고구사산、급성란미염.의원재림상로경적실시과정중수요주의충분발휘령도적작용,가강선전,건전조직건설.