CAJ | 학술논문

目的探讨食管癌高发地区人群危险因素,为食管癌防治措施的制定提供依据.方法选择2010年12月-2011年12月在河南省林州市(林县)姚村医院首次经病理学检查确诊的食管鳞状细胞癌患者311例为病例组,选择同期在河北省武安市和邯郸市经胃镜筛查正常者625例为对照组.调查两组研究对象一般情况,吸烟、饮酒情况,新鲜水果、肉蛋奶类、豆类食品、葱蒜、腌晒食品、油炸食品、烫热食品、霉变食品摄入情况及食管癌家族史等.对食管癌发病的相关因素先进行单因素分析,差异有统计学意义的因素再采用多因素非条件Logistic回归分析,计算其比值比(OR)及95%可信区间(95%CI).结果病例组平均年龄为(59.6±8.0)岁,对照组为(50.8±7.3)岁,差异有统计学意义(t=17.823,P＜0.001);两组性别构成比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组婚姻状况、受教育程度比较,差异均有统计学意义(P＜0.001).因两组研究对象饮酒资料数据缺失较多而未进一步比较分析.两组吸烟率,新鲜水果、肉蛋奶类、豆类食品、葱蒜、腌晒食品经常食用率及家族史阳性率比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);两组油炸食品、烫热食品及霉变食品经常食用率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).非条件Logistic回归分析发现,吸烟者发生食管癌的风险是不吸烟者的1.7倍,经常食用腌晒食品者是不经常食用腌晒食品者的1.5倍,有家族史者是无家族史者的2.5倍;经常食用新鲜水果、肉蛋奶类、豆类食品及葱蒜是食管癌的保护因素.校正年龄因素后发现,吸烟,经常食用新鲜水果、肉蛋奶类、豆类食品、腌晒食品及家族史是食管癌的独立影响因素.进一步分析发现,经常食用腌晒食品与年龄有交互作用[OR=1.0,95%CI(1.00,1.01),P=0.006].结论食管癌是饮食因素、生活习惯、社会因素等对具有不同遗传体质的个体长期反复作用的结果,应积极推进食管癌的早诊、早治工作,加强卫生宣教,普及食管癌危险因素知识及防治方法,大力宣传戒烟,倡导健康饮食及生活方式. 目的探討食管癌高髮地區人群危險因素,為食管癌防治措施的製定提供依據.方法選擇2010年12月-2011年12月在河南省林州市(林縣)姚村醫院首次經病理學檢查確診的食管鱗狀細胞癌患者311例為病例組,選擇同期在河北省武安市和邯鄲市經胃鏡篩查正常者625例為對照組.調查兩組研究對象一般情況,吸煙、飲酒情況,新鮮水果、肉蛋奶類、豆類食品、蔥蒜、醃曬食品、油炸食品、燙熱食品、黴變食品攝入情況及食管癌傢族史等.對食管癌髮病的相關因素先進行單因素分析,差異有統計學意義的因素再採用多因素非條件Logistic迴歸分析,計算其比值比(OR)及95%可信區間(95%CI).結果病例組平均年齡為(59.6±8.0)歲,對照組為(50.8±7.3)歲,差異有統計學意義(t=17.823,P＜0.001);兩組性彆構成比較,差異無統計學意義(P＞0.05);兩組婚姻狀況、受教育程度比較,差異均有統計學意義(P＜0.001).因兩組研究對象飲酒資料數據缺失較多而未進一步比較分析.兩組吸煙率,新鮮水果、肉蛋奶類、豆類食品、蔥蒜、醃曬食品經常食用率及傢族史暘性率比較,差異均有統計學意義(P＜0.05);兩組油炸食品、燙熱食品及黴變食品經常食用率比較,差異均無統計學意義(P＞0.05).非條件Logistic迴歸分析髮現,吸煙者髮生食管癌的風險是不吸煙者的1.7倍,經常食用醃曬食品者是不經常食用醃曬食品者的1.5倍,有傢族史者是無傢族史者的2.5倍;經常食用新鮮水果、肉蛋奶類、豆類食品及蔥蒜是食管癌的保護因素.校正年齡因素後髮現,吸煙,經常食用新鮮水果、肉蛋奶類、豆類食品、醃曬食品及傢族史是食管癌的獨立影響因素.進一步分析髮現,經常食用醃曬食品與年齡有交互作用[OR=1.0,95%CI(1.00,1.01),P=0.006].結論食管癌是飲食因素、生活習慣、社會因素等對具有不同遺傳體質的箇體長期反複作用的結果,應積極推進食管癌的早診、早治工作,加彊衛生宣教,普及食管癌危險因素知識及防治方法,大力宣傳戒煙,倡導健康飲食及生活方式.
목적 탐토식관암고발지구인군위험인소,위식관암방치조시적제정제공의거.방법 선택2010년12월-2011년12월재하남성림주시(림현)요촌의원수차경병이학검사학진적식관린상세포암환자311례위병례조,선택동기재하북성무안시화함단시경위경사사정상자625례위대조조.조사량조연구대상일반정황,흡연、음주정황,신선수과、육단내류、두류식품、총산、업쇄식품、유작식품、탕열식품、매변식품섭입정황급식관암가족사등.대식관암발병적상관인소선진행단인소분석,차이유통계학의의적인소재채용다인소비조건Logistic회귀분석,계산기비치비(OR)급95%가신구간(95%CI).결과 병례조평균년령위(59.6±8.0)세,대조조위(50.8±7.3)세,차이유통계학의의(t=17.823,P＜0.001);량조성별구성비교,차이무통계학의의(P＞0.05);량조혼인상황、수교육정도비교,차이균유통계학의의(P＜0.001).인량조연구대상음주자료수거결실교다이미진일보비교분석.량조흡연솔,신선수과、육단내류、두류식품、총산、업쇄식품경상식용솔급가족사양성솔비교,차이균유통계학의의(P＜0.05);량조유작식품、탕열식품급매변식품경상식용솔비교,차이균무통계학의의(P＞0.05).비조건Logistic회귀분석발현,흡연자발생식관암적풍험시불흡연자적1.7배,경상식용업쇄식품자시불경상식용업쇄식품자적1.5배,유가족사자시무가족사자적2.5배;경상식용신선수과、육단내류、두류식품급총산시식관암적보호인소.교정년령인소후발현,흡연,경상식용신선수과、육단내류、두류식품、업쇄식품급가족사시식관암적독립영향인소.진일보분석발현,경상식용업쇄식품여년령유교호작용[OR=1.0,95%CI(1.00,1.01),P=0.006].결론 식관암시음식인소、생활습관、사회인소등대구유불동유전체질적개체장기반복작용적결과,응적겁추진식관암적조진、조치공작,가강위생선교,보급식관암위험인소지식급방치방법,대력선전계연,창도건강음식급생활방식.