CAJ | 학술논문

目的探讨血清高尔基体蛋白73(GP73)、异常凝血酶原(DCP)、磷脂酰基醇蛋白聚糖-3(GPC-3)和甲胎蛋白(AFP)联合检测对原发性肝癌(PHC)的早期诊断价值.方法选择2011年4-9月在我院就诊的消化系统疾病患者共110例,根据患者疾病分为PHC组50例、慢性肝炎组20例、肝硬化组20、其他消化系统恶性肿瘤组(其他肿瘤组)20例.选择同期我院健康体检正常者20例为对照组.采用酶联免疫法检测各组血清GP73、DCP、GPC-3水平,电化学发光法测定AFP水平.评价各指标单独和联合检测对早期PHC的诊断价值.结果各组血清GP73、DCP、GPC-3和AFP水平比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).GP73、DCP、GPC-3和AFP诊断早期PHC的曲线下面积(AUG)分别为0.824[95%CI(0.735,0.912)]、0.640[95%CI(0.533,0.746)]、0.635[95%CI(0.527,0.743)]和0.668[95%CI(0.564,0.773)].将慢性肝炎组、肝硬化组、其他肿瘤组及对照组合并为非PHC组,与PHC组进行比较:单项检测以GP73灵敏度和准确率最高,以GPC-3特异度最高;联合检测以GP73/AFP灵敏度和准确率最高,系列试验中GP73与其他任何一项或几项指标联合的特异度均可达100.0%.结论单独检测GP73对早期PHC诊断价值优于AFP,单独检测DCP或GPC-3对早期PHC有一定的鉴别诊断价值,与AFP相当,GP73、DCP、GPC-3和AFP联合检测对早期PHC有较好的诊断价值,可根据临床实际选择不同的项目组合.
목적 탐토혈청고이기체단백73(GP73)、이상응혈매원(DCP)、린지선기순단백취당-3(GPC-3)화갑태단백(AFP)연합검측대원발성간암(PHC)적조기진단개치.방법 선택2011년4-9월재아원취진적소화계통질병환자공110례,근거환자질병분위PHC조50례、만성간염조20례、간경화조20、기타소화계통악성종류조(기타종류조)20례.선택동기아원건강체검정상자20례위대조조.채용매련면역법검측각조혈청GP73、DCP、GPC-3수평,전화학발광법측정AFP수평.평개각지표단독화연합검측대조기PHC적진단개치.결과 각조혈청GP73、DCP、GPC-3화AFP수평비교,차이균유통계학의의(P＜0.05).GP73、DCP、GPC-3화AFP진단조기PHC적곡선하면적(AUG)분별위0.824[95%CI(0.735,0.912)]、0.640[95%CI(0.533,0.746)]、0.635[95%CI(0.527,0.743)]화0.668[95%CI(0.564,0.773)].장만성간염조、간경화조、기타종류조급대조조합병위비PHC조,여PHC조진행비교:단항검측이GP73령민도화준학솔최고,이GPC-3특이도최고;연합검측이GP73/AFP령민도화준학솔최고,계렬시험중GP73여기타임하일항혹궤항지표연합적특이도균가체100.0%.결론 단독검측GP73대조기PHC진단개치우우AFP,단독검측DCP혹GPC-3대조기PHC유일정적감별진단개치,여AFP상당,GP73、DCP、GPC-3화AFP연합검측대조기PHC유교호적진단개치,가근거림상실제선택불동적항목조합.