中国全科医学
中國全科醫學
중국전과의학
CHINESE GENERAL PRACTICE
2012年
32期
3717-3720
,共4页
王虹%关向群%杨淑玲%汤彦%张少卿%毛锐%谢燕清%邹威凤%谭杰
王虹%關嚮群%楊淑玲%湯彥%張少卿%毛銳%謝燕清%鄒威鳳%譚傑
왕홍%관향군%양숙령%탕언%장소경%모예%사연청%추위봉%담걸
组胺H1拮抗剂%鼻喷剂%哮喘%变应性鼻炎%诱导痰
組胺H1拮抗劑%鼻噴劑%哮喘%變應性鼻炎%誘導痰
조알H1길항제%비분제%효천%변응성비염%유도담
目的 观察H1受体拮抗剂氮卓斯汀鼻喷剂联合吸入激素对哮喘合并变应性鼻炎的疗效,探讨其作用机制.方法 61例中、重度哮喘伴变应性鼻炎患者在规律经口吸入沙美特罗/氟替卡松粉吸入剂(50 μg/250 μg),2次/d,每次1吸的基础上随机给予下列治疗:A组(22例)氮卓斯汀鼻喷剂2次/d,每次两鼻孔各1喷;B组(20例) 布地奈德鼻喷剂2次/d,每次两鼻孔各1喷; C组(19例)氮卓斯汀鼻喷剂2次/d,每次两鼻孔各1喷,联合布地奈德鼻喷剂2次d,每次两鼻孔各1喷.疗程均为3个月.观察3组患者的哮喘症状评分并测定诱导痰嗜酸粒细胞占有核细胞的百分比及诱导痰上清液中嗜酸粒细胞阳离子蛋白(ECP)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、白介素13(IL-13)的水平变化.结果 治疗后A组哮喘症状评分、诱导痰嗜酸粒细胞占有核细胞的百分比及诱导痰上清液中ECP、ICAM-1的水平与B组比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),C组治疗后哮喘症状评分及诱导痰上清液中ECP水平与A组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 在吸入激素的基础上联合应用H1受体拮抗剂鼻喷剂可抑制气道嗜酸粒细胞及ECP、ICAM-1水平,有效治疗哮喘合并变应性鼻炎,且不良反应较轻.对于顾忌鼻用激素的副作用而又认为联用两种鼻喷剂麻烦的患者可选择H1受体拮抗剂氮卓斯汀鼻喷剂联合吸入激素治疗.
目的 觀察H1受體拮抗劑氮卓斯汀鼻噴劑聯閤吸入激素對哮喘閤併變應性鼻炎的療效,探討其作用機製.方法 61例中、重度哮喘伴變應性鼻炎患者在規律經口吸入沙美特囉/氟替卡鬆粉吸入劑(50 μg/250 μg),2次/d,每次1吸的基礎上隨機給予下列治療:A組(22例)氮卓斯汀鼻噴劑2次/d,每次兩鼻孔各1噴;B組(20例) 佈地奈德鼻噴劑2次/d,每次兩鼻孔各1噴; C組(19例)氮卓斯汀鼻噴劑2次/d,每次兩鼻孔各1噴,聯閤佈地奈德鼻噴劑2次d,每次兩鼻孔各1噴.療程均為3箇月.觀察3組患者的哮喘癥狀評分併測定誘導痰嗜痠粒細胞佔有覈細胞的百分比及誘導痰上清液中嗜痠粒細胞暘離子蛋白(ECP)、細胞間黏附分子-1(ICAM-1)、白介素13(IL-13)的水平變化.結果 治療後A組哮喘癥狀評分、誘導痰嗜痠粒細胞佔有覈細胞的百分比及誘導痰上清液中ECP、ICAM-1的水平與B組比較,差異均無統計學意義(P＞0.05),C組治療後哮喘癥狀評分及誘導痰上清液中ECP水平與A組比較,差異均有統計學意義(P＜0.05).結論 在吸入激素的基礎上聯閤應用H1受體拮抗劑鼻噴劑可抑製氣道嗜痠粒細胞及ECP、ICAM-1水平,有效治療哮喘閤併變應性鼻炎,且不良反應較輕.對于顧忌鼻用激素的副作用而又認為聯用兩種鼻噴劑痳煩的患者可選擇H1受體拮抗劑氮卓斯汀鼻噴劑聯閤吸入激素治療.
목적 관찰H1수체길항제담탁사정비분제연합흡입격소대효천합병변응성비염적료효,탐토기작용궤제.방법 61례중、중도효천반변응성비염환자재규률경구흡입사미특라/불체잡송분흡입제(50 μg/250 μg),2차/d,매차1흡적기출상수궤급여하렬치료:A조(22례)담탁사정비분제2차/d,매차량비공각1분;B조(20례) 포지내덕비분제2차/d,매차량비공각1분; C조(19례)담탁사정비분제2차/d,매차량비공각1분,연합포지내덕비분제2차d,매차량비공각1분.료정균위3개월.관찰3조환자적효천증상평분병측정유도담기산립세포점유핵세포적백분비급유도담상청액중기산립세포양리자단백(ECP)、세포간점부분자-1(ICAM-1)、백개소13(IL-13)적수평변화.결과 치료후A조효천증상평분、유도담기산립세포점유핵세포적백분비급유도담상청액중ECP、ICAM-1적수평여B조비교,차이균무통계학의의(P＞0.05),C조치료후효천증상평분급유도담상청액중ECP수평여A조비교,차이균유통계학의의(P＜0.05).결론 재흡입격소적기출상연합응용H1수체길항제비분제가억제기도기산립세포급ECP、ICAM-1수평,유효치료효천합병변응성비염,차불량반응교경.대우고기비용격소적부작용이우인위련용량충비분제마번적환자가선택H1수체길항제담탁사정비분제연합흡입격소치료.
