CAJ | 학술논문

目的探讨糖尿病社区门诊管理中影响2型糖尿病(T2DM)患者遵医嘱服药的相关因素,为提高社区T2DM患者的遵医嘱行为提供参考.方法随机抽取在北京市朝阳区三里屯社区卫生服务中心门诊管理1年以上的160例T2DM患者为研究对象.由经过专门培训的医师按照统一要求对研究对象进行问卷调查,内容包括年龄、性别、职业、文化程度、管理形式等.结果共发放问卷160份,回收有效问卷151份,收回率为94.4%.其中遵医嘱服药≥6个月123例(A组)、遵医嘱服药＜6个月11例(B组)、不能做到遵医嘱服药17例(C组).(1)3组患者在文化程度、管理形式上差异有统计学意义(P＜0.01);其中A组患者的文化程度与B、C组比较,A、B组的管理形式与C组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).(2)3组患者的空腹血糖、糖化血红蛋白、低密度脂蛋白水平比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);其中A组这3个指标与C组比较,B组糖化血红蛋白水平与C组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).(3)进行多分类Logistic回归分析,在A组中,相对于一般管理,用强化管理并有家庭保健员参与这种方式管理的糖尿病患者遵医嘱服药坚持6个月以上,优势比(OR)＞2(P＜0.01).结论社区T2DM患者遵医嘱服药同医务人员对患者的管理方式有关,所以加强对社区T2DM患者的管理是改变其遵医嘱服药的关键.
목적 탐토당뇨병사구문진관리중영향2형당뇨병(T2DM)환자준의촉복약적상관인소,위제고사구T2DM환자적준의촉행위제공삼고.방법 수궤추취재북경시조양구삼리둔사구위생복무중심문진관리1년이상적160례T2DM환자위연구대상.유경과전문배훈적의사안조통일요구대연구대상진행문권조사,내용포괄년령、성별、직업、문화정도、관리형식등.결과 공발방문권160빈,회수유효문권151빈,수회솔위94.4%.기중준의촉복약≥6개월123례(A조)、준의촉복약＜6개월11례(B조)、불능주도준의촉복약17례(C조).(1)3조환자재문화정도、관리형식상차이유통계학의의(P＜0.01);기중A조환자적문화정도여B、C조비교,A、B조적관리형식여C조비교,차이균유통계학의의(P＜0.05).(2)3조환자적공복혈당、당화혈홍단백、저밀도지단백수평비교,차이균유통계학의의(P＜0.05);기중A조저3개지표여C조비교,B조당화혈홍단백수평여C조비교,차이균유통계학의의(P＜0.05).(3)진행다분류Logistic회귀분석,재A조중,상대우일반관리,용강화관리병유가정보건원삼여저충방식관리적당뇨병환자준의촉복약견지6개월이상,우세비(OR)＞2(P＜0.01).결론 사구T2DM환자준의촉복약동의무인원대환자적관리방식유관,소이가강대사구T2DM환자적관리시개변기준의촉복약적관건.