CAJ | 학술논문

目的探讨线粒体D-环区(D-loop区)单核苷酸多态性与食管癌患者预后的关系.方法选择2003-2004年在河北医科大学第四医院胸外科住院行食管癌根治性手术切除的食管癌患者55例,采用聚合酶链反应对其手术切除标本进行线粒体D-loop区测序.通过电话对患者进行随访并计算5年生存率,分析其与患者临床特征的关系.参照基因数据库AC_000021号从已完成的食管癌患者线粒体D-loop区1 000 bp序列中找出单核苷酸多态性位点,分析不同单核苷酸多态性位点与患者5年生存率的关系.结果本组55例患者均完成了5年的随访,共生存20例.不同性别、年龄(以55岁为界)及有无淋巴结转移食管癌患者5年生存率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);不同TNM分期食管癌患者5年生存率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).共找出88个单核苷酸多态性位点,采用Kaplan-Meier方法绘制生存曲线发现,仅16278和16399位点与食管癌患者的生存期有关.16278T型食管癌患者与16278C型患者、16399G型食管癌患者与16399A型患者5年生存率比较,差异均有统计学意义(χ2值分别为9.413和11.225,P＜0.05).采用Cox比例风险回归模型分析发现,16278T/C[OR=3.638,95%CI(1.191,11.111)]和16399G/A[OR=5.096,95%CI(1.647,15.769)]是食管癌患者预后的独立预测因子(P＜0.05).结论线粒体D-loop区单核苷酸多态性可作为食管癌患者预后的预测因子,有助于早期判断食管癌患者预后,更好地指导临床治疗,对估计生存期较短的术后患者可给予更积极的辅助治疗,以提高患者生存率.
목적 탐토선립체D-배구(D-loop구)단핵감산다태성여식관암환자예후적관계.방법 선택2003-2004년재하북의과대학제사의원흉외과주원행식관암근치성수술절제적식관암환자55례,채용취합매련반응대기수술절제표본진행선립체D-loop구측서.통과전화대환자진행수방병계산5년생존솔,분석기여환자림상특정적관계.삼조기인수거고AC_000021호종이완성적식관암환자선립체D-loop구1 000 bp서렬중조출단핵감산다태성위점,분석불동단핵감산다태성위점여환자5년생존솔적관계.결과 본조55례환자균완성료5년적수방,공생존20례.불동성별、년령(이55세위계)급유무림파결전이식관암환자5년생존솔비교,차이균무통계학의의(P＞0.05);불동TNM분기식관암환자5년생존솔비교,차이유통계학의의(P＜0.05).공조출88개단핵감산다태성위점,채용Kaplan-Meier방법회제생존곡선발현,부16278화16399위점여식관암환자적생존기유관.16278T형식관암환자여16278C형환자、16399G형식관암환자여16399A형환자5년생존솔비교,차이균유통계학의의(χ2치분별위9.413화11.225,P＜0.05).채용Cox비례풍험회귀모형분석발현,16278T/C[OR=3.638,95%CI(1.191,11.111)]화16399G/A[OR=5.096,95%CI(1.647,15.769)]시식관암환자예후적독립예측인자(P＜0.05).결론 선립체D-loop구단핵감산다태성가작위식관암환자예후적예측인자,유조우조기판단식관암환자예후,경호지지도림상치료,대고계생존기교단적술후환자가급여경적겁적보조치료,이제고환자생존솔.