CAJ | 학술논문

目的:观察应用钛网及颗粒骨植骨处理人工全髋关节翻修中髋臼骨缺损的效果.方法:自2003-01/2008-07吉林大学第一医院氏院骨关节二科对31例行髋臼翻修的患者采用颗粒状松质骨打压植骨联合金属钛网固定重建髋臼骨缺损,男13例,女18例;年龄56～77岁,平均65岁;前次手术距翻修手术2.5～11.0年,平均8.3年.髋臼缺损按AAOS分类;Ⅱ型14例,Ⅲ型17例,翻修前髋关节Harris评分平均37分.31例患者均使用骨水泥固定假体,术后进行临床评估及X射线评估.结果:31例患者均获得随访,随访时间3个月～5年.患者术后24h即开始下肢被动功能锻练,3周下床不完全负重活动20例,11例于术后5周下床活动,3个月正常活动.术后半年Hams评分较术前平均提高45分,其中优20例,良9例,可2例,优良率94%.术后早期3个月内未见感染、假体周围骨折、脱位、神经血管及盆腔脏器损伤、栓塞等并发症;3例患者伤口延迟愈合,间断性渗液至术后3周;无髋臼假体需再次翻修病例.2例患者在X射线平片上出现透亮带,考虑存在移植骨被吸收可能.结论:打压植骨联合金属钛网固定在处理髋关节翻修术中髋臼缺损时,操作简单方便,疗效可靠.
목적:관찰응용태망급과립골식골처리인공전관관절번수중관구골결손적효과.방법:자2003-01/2008-07길림대학제일의원씨원골관절이과대31례행관구번수적환자채용과립상송질골타압식골연합금속태망고정중건관구골결손,남13례,녀18례;년령56～77세,평균65세;전차수술거번수수술2.5～11.0년,평균8.3년.관구결손안AAOS분류;Ⅱ형14례,Ⅲ형17례,번수전관관절Harris평분평균37분.31례환자균사용골수니고정가체,술후진행림상평고급X사선평고.결과:31례환자균획득수방,수방시간3개월～5년.환자술후24h즉개시하지피동공능단련,3주하상불완전부중활동20례,11례우술후5주하상활동,3개월정상활동.술후반년Hams평분교술전평균제고45분,기중우20례,량9례,가2례,우량솔94%.술후조기3개월내미견감염、가체주위골절、탈위、신경혈관급분강장기손상、전새등병발증;3례환자상구연지유합,간단성삼액지술후3주;무관구가체수재차번수병례.2례환자재X사선평편상출현투량대,고필존재이식골피흡수가능.결론:타압식골연합금속태망고정재처리관관절번수술중관구결손시,조작간단방편,료효가고.