CAJ | 학술논문

目的观察抗CD3单克隆抗体(anti-CD3 mAb)激活的杀伤细胞(CD3AK)过继免疫治疗晚期恶性肿瘤的疗效.方法从51例恶性肿瘤患者自体外周血分离单个核细胞,加入anti-CD3 mAb、重组人IL-2(rML-2)体外诱导后扩增培养,制备自体CD3AK 细胞.待细胞培养至第10～12天时取样用于质控检测.收集质控检测合格的CD3AK细胞,调整至终浓度为(4.O～6.0)×10~9/L 静脉回输至患者体内,每例患者治疗3个疗程,每疗程回输5次(每2 d回输1次),每次回输细胞数不低于1×10~9,每疗程回输细胞总数大于5×10~9.应用人T细胞亚群检测试剂盒和流式细胞仪测定治疗前后患者外周血CD3+、CD4+、CD8+T细胞以及CD16+56+细胞(NK细胞)比例;观察治疗前后患者的相关化验指标、生活质量以及不良反应;评定疗效,计算有效率和临床受益率.结果分离制备的 CD3AK 细胞符合理想活性细胞质量要求,可用于进一步实验治疗.CD3AK 细胞过继免疫治疗后,患者外周血 CD3+、CD4+、CD8+T细胞以及CDl6+56+细胞(NK细胞)比例分别为(48.88±9.42)%、(35.09±4.11)%、(28.17±4.97)%、(20.31±6.98)%]均显著升高(均P<0.05).51例患者中,45例患者治疗后全身症状改善明显;所有患者治疗后相关化验指标均未出现异常变化,也未出现其他全身毒副反应;其中完全缓解6例、部分缓解14例、微效11例、稳定12例、进展8例,总有效率达60.8%,临床受益率达84.3%.结论 CD3AK 细胞过继免疫治疗恶性肿瘤疗效确切、安全且无副作用,能有效改善和提高患者的机体免疫功能.
목적 관찰항CD3단극륭항체(anti-CD3 mAb)격활적살상세포(CD3AK)과계면역치료만기악성종류적료효.방법 종51례악성종류환자자체외주혈분리단개핵세포,가입anti-CD3 mAb、중조인IL-2(rML-2)체외유도후확증배양,제비자체CD3AK 세포.대세포배양지제10～12천시취양용우질공검측.수집질공검측합격적CD3AK세포,조정지종농도위(4.O～6.0)×10~9/L 정맥회수지환자체내,매례환자치료3개료정,매료정회수5차(매2 d회수1차),매차회수세포수불저우1×10~9,매료정회수세포총수대우5×10~9.응용인T세포아군검측시제합화류식세포의측정치료전후환자외주혈CD3+、CD4+、CD8+T세포이급CD16+56+세포(NK세포)비례;관찰치료전후환자적상관화험지표、생활질량이급불량반응;평정료효,계산유효솔화림상수익솔.결과 분리제비적 CD3AK 세포부합이상활성세포질량요구,가용우진일보실험치료.CD3AK 세포과계면역치료후,환자외주혈 CD3+、CD4+、CD8+T세포이급CDl6+56+세포(NK세포)비례분별위(48.88±9.42)%、(35.09±4.11)%、(28.17±4.97)%、(20.31±6.98)%]균현저승고(균P<0.05).51례환자중,45례환자치료후전신증상개선명현;소유환자치료후상관화험지표균미출현이상변화,야미출현기타전신독부반응;기중완전완해6례、부분완해14례、미효11례、은정12례、진전8례,총유효솔체60.8%,림상수익솔체84.3%.결론 CD3AK 세포과계면역치료악성종류료효학절、안전차무부작용,능유효개선화제고환자적궤체면역공능.