CAJ | 학술논문

[目的]通过对跟骨外侧直切口治疗跟骨关节内骨折的疗效观察,探讨该手术方法的优势.[方法]1999年1月-2008年5月,对70例87足跟骨关节内骨折行手术治疗,采用跟骨外侧直切口,切口位于足背与足底皮肤移行部上方1 cm处,向前达跟骨前部近跟骰关节,向后达跟骨结节前方,腓肠外侧皮神经及腓骨长短肌腱被保护于近端皮瓣中并牵开,沿骨膜向上锐性剥离显露距下关节外侧,观察骨折情况及Gissane角的改变.将骨折复位,恢复距下关节解剖形态及足弓,克氏针临时固定,选择合适的可塑性跟骨解剖钛钢板自切口内置入并调整,C型臂X线机下观察位置良好,分别用松质骨螺钉经过跟骨板钉孔将跟骨距下关节后外侧骨折块与跟骨载距突、跟骨粗隆部及跟骨前部固定,骨缺损部植入自体或异体骨填充.[结果]70例87足全部获得随访,随访时间8～24个月,术后并发症发生率12.6%.根据Maryland足部评分标准,优良率86.2%.[结论]该手术创伤小,血运破坏少,术后并发症发生率低,是治疗跟骨骨折的一种有效方法.
[목적]통과대근골외측직절구치료근골관절내골절적료효관찰,탐토해수술방법적우세.[방법]1999년1월-2008년5월,대70례87족근골관절내골절행수술치료,채용근골외측직절구,절구위우족배여족저피부이행부상방1 cm처,향전체근골전부근근투관절,향후체근골결절전방,비장외측피신경급비골장단기건피보호우근단피판중병견개,연골막향상예성박리현로거하관절외측,관찰골절정황급Gissane각적개변.장골절복위,회복거하관절해부형태급족궁,극씨침림시고정,선택합괄적가소성근골해부태강판자절구내치입병조정,C형비X선궤하관찰위치량호,분별용송질골라정경과근골판정공장근골거하관절후외측골절괴여근골재거돌、근골조륭부급근골전부고정,골결손부식입자체혹이체골전충.[결과]70례87족전부획득수방,수방시간8～24개월,술후병발증발생솔12.6%.근거Maryland족부평분표준,우량솔86.2%.[결론]해수술창상소,혈운파배소,술후병발증발생솔저,시치료근골골절적일충유효방법.