中国矫形外科杂志
中國矯形外科雜誌
중국교형외과잡지
THE ORTHOPEDIC JOURNAL OF CHINA
2009年
18期
1381-1383
,共3页
尺骨骨折%肘关节%关节不稳定性
呎骨骨摺%肘關節%關節不穩定性
척골골절%주관절%관절불은정성
[目的]探讨尺骨冠突骨折的分型及治疗方法.[方法]对54例尺骨冠突骨折患者,根据尺骨冠突骨折线的位置、尺侧副韧带是否损伤、冠突受损程度及肘关节稳定性的影响分为4型.[结果]患者伤口均Ⅰ期愈合,骨折愈合率为100%.术后随访16～72个月,平均27.9个月.无1例发生感染、神经损伤和肘关节不稳定,但Ⅲ型1例、Ⅳ型2例有创伤性关节炎表现,Ⅳ型骨折患者术后患侧肘关节活动范围明显小于健侧(P<0.05).[结论]Ⅰ型冠突骨折可行保守治疗,若骨折片移位突入关节间隙影响肘关节活动,可手术摘除碎骨片;Ⅱ、Ⅲ型冠突骨折可行切开复位内固定,同时注意修补或重建韧带以稳定肘关节;Ⅳ型冠突骨折,应重建冠突及尺侧副韧带前束,并保持冠突的高度达到原高度的1/2以上,同时加强术后功能锻炼.
[目的]探討呎骨冠突骨摺的分型及治療方法.[方法]對54例呎骨冠突骨摺患者,根據呎骨冠突骨摺線的位置、呎側副韌帶是否損傷、冠突受損程度及肘關節穩定性的影響分為4型.[結果]患者傷口均Ⅰ期愈閤,骨摺愈閤率為100%.術後隨訪16～72箇月,平均27.9箇月.無1例髮生感染、神經損傷和肘關節不穩定,但Ⅲ型1例、Ⅳ型2例有創傷性關節炎錶現,Ⅳ型骨摺患者術後患側肘關節活動範圍明顯小于健側(P<0.05).[結論]Ⅰ型冠突骨摺可行保守治療,若骨摺片移位突入關節間隙影響肘關節活動,可手術摘除碎骨片;Ⅱ、Ⅲ型冠突骨摺可行切開複位內固定,同時註意脩補或重建韌帶以穩定肘關節;Ⅳ型冠突骨摺,應重建冠突及呎側副韌帶前束,併保持冠突的高度達到原高度的1/2以上,同時加彊術後功能鍛煉.
[목적]탐토척골관돌골절적분형급치료방법.[방법]대54례척골관돌골절환자,근거척골관돌골절선적위치、척측부인대시부손상、관돌수손정도급주관절은정성적영향분위4형.[결과]환자상구균Ⅰ기유합,골절유합솔위100%.술후수방16～72개월,평균27.9개월.무1례발생감염、신경손상화주관절불은정,단Ⅲ형1례、Ⅳ형2례유창상성관절염표현,Ⅳ형골절환자술후환측주관절활동범위명현소우건측(P<0.05).[결론]Ⅰ형관돌골절가행보수치료,약골절편이위돌입관절간극영향주관절활동,가수술적제쇄골편;Ⅱ、Ⅲ형관돌골절가행절개복위내고정,동시주의수보혹중건인대이은정주관절;Ⅳ형관돌골절,응중건관돌급척측부인대전속,병보지관돌적고도체도원고도적1/2이상,동시가강술후공능단련.
