中国矫形外科杂志
中國矯形外科雜誌
중국교형외과잡지
THE ORTHOPEDIC JOURNAL OF CHINA
2009年
18期
1365-1367
,共3页
肖德常%李维林%彭明%马秉正%戚超
肖德常%李維林%彭明%馬秉正%慼超
초덕상%리유림%팽명%마병정%척초
经皮后凸成型术%椎体%骨折%骨质疏松
經皮後凸成型術%椎體%骨摺%骨質疏鬆
경피후철성형술%추체%골절%골질소송
[目的]总结经皮后凸成形术在治疗骨质疏松性椎体压缩骨折中的经验和体会.[方法]回顾性分析应用经皮后凸成形术治疗的胸腰椎压缩骨折患者31例46椎,男9例,女22例,年龄61~78岁,平均68岁,椎体骨折位于T7~L3,术前对31例患者均拍摄X线片、CT及MRI,手术采用局部浸润麻醉,经双侧入路球囊扩张注射PMMA骨水泥20例,单侧注射11例,手术前后进行VAS评分、椎体矢状面指数及前后凸Cobb's角测量,进行配对t检验统计分析.[结果]所有患者随访6~30个月,平均18个月,VAS评分由术前平均8.7分降为术后2.5分(P<0.001),终末随访为2.8分,椎体矢状面指数(SI)由术前平均54%恢复至术后88%(P<0.001),终末随访为83%,Cobb's角由术前平均23°恢复为4.8°(P<0.001),终末随访为5.5°,术后93%的患者疼痛明显减轻或消失,无感染及胸肋部刺激性疼痛,无循环及呼吸系统并发症,4例术中发生少量骨水泥渗漏至椎体旁,经术中及术后长期观察,未造成任何神经及血管并发症.[结论]经皮后凸成形术在治疗胸腰椎骨质疏松性骨折中有确切缓解疼痛及恢复椎体高度和形态的作用,是一种理想的治疗方法.
[目的]總結經皮後凸成形術在治療骨質疏鬆性椎體壓縮骨摺中的經驗和體會.[方法]迴顧性分析應用經皮後凸成形術治療的胸腰椎壓縮骨摺患者31例46椎,男9例,女22例,年齡61~78歲,平均68歲,椎體骨摺位于T7~L3,術前對31例患者均拍攝X線片、CT及MRI,手術採用跼部浸潤痳醉,經雙側入路毬囊擴張註射PMMA骨水泥20例,單側註射11例,手術前後進行VAS評分、椎體矢狀麵指數及前後凸Cobb's角測量,進行配對t檢驗統計分析.[結果]所有患者隨訪6~30箇月,平均18箇月,VAS評分由術前平均8.7分降為術後2.5分(P<0.001),終末隨訪為2.8分,椎體矢狀麵指數(SI)由術前平均54%恢複至術後88%(P<0.001),終末隨訪為83%,Cobb's角由術前平均23°恢複為4.8°(P<0.001),終末隨訪為5.5°,術後93%的患者疼痛明顯減輕或消失,無感染及胸肋部刺激性疼痛,無循環及呼吸繫統併髮癥,4例術中髮生少量骨水泥滲漏至椎體徬,經術中及術後長期觀察,未造成任何神經及血管併髮癥.[結論]經皮後凸成形術在治療胸腰椎骨質疏鬆性骨摺中有確切緩解疼痛及恢複椎體高度和形態的作用,是一種理想的治療方法.
[목적]총결경피후철성형술재치료골질소송성추체압축골절중적경험화체회.[방법]회고성분석응용경피후철성형술치료적흉요추압축골절환자31례46추,남9례,녀22례,년령61~78세,평균68세,추체골절위우T7~L3,술전대31례환자균박섭X선편、CT급MRI,수술채용국부침윤마취,경쌍측입로구낭확장주사PMMA골수니20례,단측주사11례,수술전후진행VAS평분、추체시상면지수급전후철Cobb's각측량,진행배대t검험통계분석.[결과]소유환자수방6~30개월,평균18개월,VAS평분유술전평균8.7분강위술후2.5분(P<0.001),종말수방위2.8분,추체시상면지수(SI)유술전평균54%회복지술후88%(P<0.001),종말수방위83%,Cobb's각유술전평균23°회복위4.8°(P<0.001),종말수방위5.5°,술후93%적환자동통명현감경혹소실,무감염급흉륵부자격성동통,무순배급호흡계통병발증,4례술중발생소량골수니삼루지추체방,경술중급술후장기관찰,미조성임하신경급혈관병발증.[결론]경피후철성형술재치료흉요추골질소송성골절중유학절완해동통급회복추체고도화형태적작용,시일충이상적치료방법.