实用医学杂志
實用醫學雜誌
실용의학잡지
THE JOURNAL OF PRACTICAL MEDICINE
2009年
19期
3243-3245
,共3页
袁开明%李军%叶莉莎%高萍%张旭彤%徐坚%苏尔瞻%连庆泉
袁開明%李軍%葉莉莎%高萍%張旭彤%徐堅%囌爾瞻%連慶泉
원개명%리군%협리사%고평%장욱동%서견%소이첨%련경천
麻醉药%吸入%二异丙酚%喉罩%小儿麻醉%七氟烷%ED50
痳醉藥%吸入%二異丙酚%喉罩%小兒痳醉%七氟烷%ED50
마취약%흡입%이이병분%후조%소인마취%칠불완%ED50
目的:探讨小儿喉罩置入时七氟烷和丙泊酚的合适浓度,并比较两者之间的差别.方法:择期小儿腹股沟手术100例,年龄1-12岁,ASA Ⅰ～Ⅱ级,体重10-30kg.不用术前用药,常规禁食禁饮.基础麻醉:芬太尼2μg/kg、阿托品O.02 mg/kg及氯胺酮2 mg/kg于入室前10min肌肉注射.七氟烷组(S组,n=50)采用七氟垸和笑气吸入,按照有无基础麻醉分为两组SA组(N=25)和SB组(n=25).丙泊酚组(P组,n=50)采用效应室浓度靶控输注,按照有无基础麻醉分为PA组(n=25)和Pb组(n=25).4组均根据Dixon序贯法来确定喉罩置入时的合适浓度.在咽喉反射消失、下颌松弛、睫毛反射消失时用翻转法置入.观察入室时、喉罩置入前和置入后的心率、呼吸频率、pETCO2、SpO2及异常情况.结果:SA组喉罩置入时呼末七氟烷浓度的ED50为1.57%,SB组喉罩置入时呼末七氟烷浓度的ED50为2.10%;PA组喉罩置入时丙泊酚效应室浓度的ED50为4.10μg/mL,PB组喉罩置入时丙泊酚效应室浓度的ED50为3.69μg/mL.结论:需要基础麻醉的小儿可能以丙泊酚靶控输注置入喉罩较妥,不需要基础麻醉的小儿则以用七氟烷吸入诱导置八喉罩为宜.
目的:探討小兒喉罩置入時七氟烷和丙泊酚的閤適濃度,併比較兩者之間的差彆.方法:擇期小兒腹股溝手術100例,年齡1-12歲,ASA Ⅰ～Ⅱ級,體重10-30kg.不用術前用藥,常規禁食禁飲.基礎痳醉:芬太尼2μg/kg、阿託品O.02 mg/kg及氯胺酮2 mg/kg于入室前10min肌肉註射.七氟烷組(S組,n=50)採用七氟垸和笑氣吸入,按照有無基礎痳醉分為兩組SA組(N=25)和SB組(n=25).丙泊酚組(P組,n=50)採用效應室濃度靶控輸註,按照有無基礎痳醉分為PA組(n=25)和Pb組(n=25).4組均根據Dixon序貫法來確定喉罩置入時的閤適濃度.在嚥喉反射消失、下頜鬆弛、睫毛反射消失時用翻轉法置入.觀察入室時、喉罩置入前和置入後的心率、呼吸頻率、pETCO2、SpO2及異常情況.結果:SA組喉罩置入時呼末七氟烷濃度的ED50為1.57%,SB組喉罩置入時呼末七氟烷濃度的ED50為2.10%;PA組喉罩置入時丙泊酚效應室濃度的ED50為4.10μg/mL,PB組喉罩置入時丙泊酚效應室濃度的ED50為3.69μg/mL.結論:需要基礎痳醉的小兒可能以丙泊酚靶控輸註置入喉罩較妥,不需要基礎痳醉的小兒則以用七氟烷吸入誘導置八喉罩為宜.
목적:탐토소인후조치입시칠불완화병박분적합괄농도,병비교량자지간적차별.방법:택기소인복고구수술100례,년령1-12세,ASA Ⅰ～Ⅱ급,체중10-30kg.불용술전용약,상규금식금음.기출마취:분태니2μg/kg、아탁품O.02 mg/kg급록알동2 mg/kg우입실전10min기육주사.칠불완조(S조,n=50)채용칠불완화소기흡입,안조유무기출마취분위량조SA조(N=25)화SB조(n=25).병박분조(P조,n=50)채용효응실농도파공수주,안조유무기출마취분위PA조(n=25)화Pb조(n=25).4조균근거Dixon서관법래학정후조치입시적합괄농도.재인후반사소실、하합송이、첩모반사소실시용번전법치입.관찰입실시、후조치입전화치입후적심솔、호흡빈솔、pETCO2、SpO2급이상정황.결과:SA조후조치입시호말칠불완농도적ED50위1.57%,SB조후조치입시호말칠불완농도적ED50위2.10%;PA조후조치입시병박분효응실농도적ED50위4.10μg/mL,PB조후조치입시병박분효응실농도적ED50위3.69μg/mL.결론:수요기출마취적소인가능이병박분파공수주치입후조교타,불수요기출마취적소인칙이용칠불완흡입유도치팔후조위의.
