潍坊医学院学报
濰坊醫學院學報
유방의학원학보
JOURNAL OF WEIFANG MEDICAL COLLEGE
2009年
4期
305-306
,共2页
吕祖芳%张立明%段全纪%张爱梅%岳圣增
呂祖芳%張立明%段全紀%張愛梅%嶽聖增
려조방%장립명%단전기%장애매%악골증
硬膜下积液%化脓性脑膜炎%穿刺引流
硬膜下積液%化膿性腦膜炎%穿刺引流
경막하적액%화농성뇌막염%천자인류
目的 总结对小儿化脓性脑膜炎(化脑)并发难治性硬膜下积液的治疗经验.方法 对8例小儿化脑并发难治性硬膜下积液的临床特点进行回顾总结及分析.结果 发病年龄3～5个月7例,入院时病程1周以上6例.表现为发热、呕吐、抽搐、昏迷、前囟饱满、脑膜刺激征及肢体瘫痪等;脑脊液细胞数0.14×109～4.05×109,蛋白定量1.10～3.79g/L,糖降低5例,细菌培养阳性3例;硬膜下积液细胞数0.026×109～1.210×109,蛋白定量1.2～6.2g/L,糖降低3例.头颅CT示双侧额、颞、顶部硬膜下月芽形、弧形或带状低密度区.用大剂量青霉素与三代头孢类抗生素抗感染及激素、甘露醇、镇静剂等综合治疗,2～3周后脑脊液恢复正常.硬膜下积液经穿刺放液疗效不佳后予持续引流,时间1～2周,引流量300～2200ml.8例患儿临床症状、体征消失,7例硬膜下积液恢复正常.结论 硬膜下穿刺持续引流治疗小儿化脑并发难治性硬膜下积液疗效满意,方法简单,易于操作,可有效减轻脑损伤,预防化脑后遗症.
目的 總結對小兒化膿性腦膜炎(化腦)併髮難治性硬膜下積液的治療經驗.方法 對8例小兒化腦併髮難治性硬膜下積液的臨床特點進行迴顧總結及分析.結果 髮病年齡3～5箇月7例,入院時病程1週以上6例.錶現為髮熱、嘔吐、抽搐、昏迷、前囟飽滿、腦膜刺激徵及肢體癱瘓等;腦脊液細胞數0.14×109～4.05×109,蛋白定量1.10～3.79g/L,糖降低5例,細菌培養暘性3例;硬膜下積液細胞數0.026×109～1.210×109,蛋白定量1.2～6.2g/L,糖降低3例.頭顱CT示雙側額、顳、頂部硬膜下月芽形、弧形或帶狀低密度區.用大劑量青黴素與三代頭孢類抗生素抗感染及激素、甘露醇、鎮靜劑等綜閤治療,2～3週後腦脊液恢複正常.硬膜下積液經穿刺放液療效不佳後予持續引流,時間1～2週,引流量300～2200ml.8例患兒臨床癥狀、體徵消失,7例硬膜下積液恢複正常.結論 硬膜下穿刺持續引流治療小兒化腦併髮難治性硬膜下積液療效滿意,方法簡單,易于操作,可有效減輕腦損傷,預防化腦後遺癥.
목적 총결대소인화농성뇌막염(화뇌)병발난치성경막하적액적치료경험.방법 대8례소인화뇌병발난치성경막하적액적림상특점진행회고총결급분석.결과 발병년령3～5개월7례,입원시병정1주이상6례.표현위발열、구토、추휵、혼미、전신포만、뇌막자격정급지체탄탄등;뇌척액세포수0.14×109～4.05×109,단백정량1.10～3.79g/L,당강저5례,세균배양양성3례;경막하적액세포수0.026×109～1.210×109,단백정량1.2～6.2g/L,당강저3례.두로CT시쌍측액、섭、정부경막하월아형、호형혹대상저밀도구.용대제량청매소여삼대두포류항생소항감염급격소、감로순、진정제등종합치료,2～3주후뇌척액회복정상.경막하적액경천자방액료효불가후여지속인류,시간1～2주,인류량300～2200ml.8례환인림상증상、체정소실,7례경막하적액회복정상.결론 경막하천자지속인류치료소인화뇌병발난치성경막하적액료효만의,방법간단,역우조작,가유효감경뇌손상,예방화뇌후유증.
