北京大学学报（医学版）
北京大學學報（醫學版）
북경대학학보（의학판）
JOURNAL OF BEIJING MEDICAL UNIVERSITY(HEALTH SCIENCES)
2013年
6期
938-944
,共7页
王婧%黄晓军%江滨%江倩%卢锡京%许兰平%刘代红%陈欢%鲍立
王婧%黃曉軍%江濱%江倩%盧錫京%許蘭平%劉代紅%陳歡%鮑立
왕청%황효군%강빈%강천%로석경%허란평%류대홍%진환%포립
白血病,淋巴细胞,急性%老年人%预后
白血病,淋巴細胞,急性%老年人%預後
백혈병,림파세포,급성%노년인%예후
Leukemia,lymphocytic,acute%Aged%Prognosis
目的:分析中老年急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)患者的临床特征与疗效.方法:回顾性分析2000年1月至2012年7月北京大学人民医院血液病研究所连续收治的≥55岁ALL患者45例.根据患者脏器功能,分别接受CVDP/VDP/VP诱导化疗,达到完全缓解(complete remission,CR)的患者接受巩固化疗和维持化疗或随诊观察,有合适供者行异基因造血干细胞移植(allogeneic hematopoietic stem cell transplantation,allo-HSCT).评估患者CR率,分析患者总生存时间(overall survival,OS)、无疾病生存时间(disease free survival,DFS)及累计复发率.结果:45例≥55岁ALL患者占同期470例ALL患者的9.6％,其中B-ALL占88.9％.第1次诱导化疗后27例获得CR,总CR 33例.与55～60岁患者相比,大于60岁患者总CR减低(86.2％ vs.50％;P=0.009).45例患者2年OS率为33.7％,中位OS为12个月(95％ CI6.68～17.32).55～60岁(P =0.014)、进行巩固治疗(P =0.001)及CR(P =0.002)是独立影响OS的有利因素.33例获得CR的患者中,2年DFS率为39.7％.CVDP诱导化疗方案(P=0.013)及进行巩固治疗(P=0.049)是独立影响DFS的有利因素.结论:中老年ALL患者预后较差,55～ 60岁、CR、CVDP诱导化疗方案及进行巩固治疗是独立的改善预后因素.
目的:分析中老年急性淋巴細胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)患者的臨床特徵與療效.方法:迴顧性分析2000年1月至2012年7月北京大學人民醫院血液病研究所連續收治的≥55歲ALL患者45例.根據患者髒器功能,分彆接受CVDP/VDP/VP誘導化療,達到完全緩解(complete remission,CR)的患者接受鞏固化療和維持化療或隨診觀察,有閤適供者行異基因造血榦細胞移植(allogeneic hematopoietic stem cell transplantation,allo-HSCT).評估患者CR率,分析患者總生存時間(overall survival,OS)、無疾病生存時間(disease free survival,DFS)及纍計複髮率.結果:45例≥55歲ALL患者佔同期470例ALL患者的9.6％,其中B-ALL佔88.9％.第1次誘導化療後27例穫得CR,總CR 33例.與55～60歲患者相比,大于60歲患者總CR減低(86.2％ vs.50％;P=0.009).45例患者2年OS率為33.7％,中位OS為12箇月(95％ CI6.68～17.32).55～60歲(P =0.014)、進行鞏固治療(P =0.001)及CR(P =0.002)是獨立影響OS的有利因素.33例穫得CR的患者中,2年DFS率為39.7％.CVDP誘導化療方案(P=0.013)及進行鞏固治療(P=0.049)是獨立影響DFS的有利因素.結論:中老年ALL患者預後較差,55～ 60歲、CR、CVDP誘導化療方案及進行鞏固治療是獨立的改善預後因素.
목적:분석중노년급성림파세포백혈병(acute lymphoblastic leukemia,ALL)환자적림상특정여료효.방법:회고성분석2000년1월지2012년7월북경대학인민의원혈액병연구소련속수치적≥55세ALL환자45례.근거환자장기공능,분별접수CVDP/VDP/VP유도화료,체도완전완해(complete remission,CR)적환자접수공고화료화유지화료혹수진관찰,유합괄공자행이기인조혈간세포이식(allogeneic hematopoietic stem cell transplantation,allo-HSCT).평고환자CR솔,분석환자총생존시간(overall survival,OS)、무질병생존시간(disease free survival,DFS)급루계복발솔.결과:45례≥55세ALL환자점동기470례ALL환자적9.6％,기중B-ALL점88.9％.제1차유도화료후27례획득CR,총CR 33례.여55～60세환자상비,대우60세환자총CR감저(86.2％ vs.50％;P=0.009).45례환자2년OS솔위33.7％,중위OS위12개월(95％ CI6.68～17.32).55～60세(P =0.014)、진행공고치료(P =0.001)급CR(P =0.002)시독립영향OS적유리인소.33례획득CR적환자중,2년DFS솔위39.7％.CVDP유도화료방안(P=0.013)급진행공고치료(P=0.049)시독립영향DFS적유리인소.결론:중노년ALL환자예후교차,55～ 60세、CR、CVDP유도화료방안급진행공고치료시독립적개선예후인소.
