中华实验和临床感染病杂志(电子版)
中華實驗和臨床感染病雜誌(電子版)
중화실험화림상감염병잡지(전자판)
CHINESE JOURNAL OF EXPERIMENTAL AND CLINICAL INFECTIOUS DISEASES(ELECTRONIC VERSION)
2012年
6期
594-597
,共4页
肺炎克雷伯菌%喹诺酮类%耐药%aac(6')-Ib-cr基因%qnr基因
肺炎剋雷伯菌%喹諾酮類%耐藥%aac(6')-Ib-cr基因%qnr基因
폐염극뢰백균%규낙동류%내약%aac(6')-Ib-cr기인%qnr기인
目的 研究本地区质粒介导的喹诺酮类耐药基因aac(6')-Ib-cr和qnr在肺炎克雷伯菌中的发生率及接合子对环丙沙星和左氧氟沙星不同耐药水平的发生机制.方法 筛选2007年7月~2008年12月本院临床分离的产超广谱β-内酰胺酶的肺炎克雷伯菌共57株,采用PCR法检测qnrA、qnrB、qnrS和aac(6')-Ib阳性菌株并对部分菌株进行测序.以大肠埃希菌J53为受体菌,通过接合试验从aac(6')-Ib-cr和(或)qnr阳性菌株中获得接合子,采用E-test方法测定菌株的药敏情况.结果 所分离的57株肺炎克雷伯菌中aac(6')-Ib基因阳性菌12株,经测序全部为aac(6')-Ib-cr基因,阳性检出率为21.1%;qnr基因阳性菌25株(43.9%),其中3株(5.3%)含qnrA基因,21株(36.8%)含qnrB基因,20株(35.1%)含qnrS基因; aac(6')-Ib-cr、qnrA、qnrB和qnrS均阳性菌共3株(5.3%),qnrB和qnrS均阳性菌共13株(22.8%).本研究中共有14株菌株接合试验获得成功,环丙沙星和左氧氟沙星对接合子的最低抑菌浓度(MIC)范围分别为0.25~0.5 μg/ml和0.25~1 μg/ml;接合子与受体菌的MIC值比较结果显示,环丙沙星耐药性提高了31~63倍,左氧氟沙星耐药性提高了17~63倍.结论 本地区产超广谱β-内酰胺酶的肺炎克雷伯菌质粒介导的喹诺酮类耐药基因aac(6')-Ib-cr和qnr携带率很高,部分菌株的喹诺酮类抗菌药物MIC值升高与喹诺酮类耐药基因aac(6')-Ib-cr和(或)qnr有关.
目的 研究本地區質粒介導的喹諾酮類耐藥基因aac(6')-Ib-cr和qnr在肺炎剋雷伯菌中的髮生率及接閤子對環丙沙星和左氧氟沙星不同耐藥水平的髮生機製.方法 篩選2007年7月~2008年12月本院臨床分離的產超廣譜β-內酰胺酶的肺炎剋雷伯菌共57株,採用PCR法檢測qnrA、qnrB、qnrS和aac(6')-Ib暘性菌株併對部分菌株進行測序.以大腸埃希菌J53為受體菌,通過接閤試驗從aac(6')-Ib-cr和(或)qnr暘性菌株中穫得接閤子,採用E-test方法測定菌株的藥敏情況.結果 所分離的57株肺炎剋雷伯菌中aac(6')-Ib基因暘性菌12株,經測序全部為aac(6')-Ib-cr基因,暘性檢齣率為21.1%;qnr基因暘性菌25株(43.9%),其中3株(5.3%)含qnrA基因,21株(36.8%)含qnrB基因,20株(35.1%)含qnrS基因; aac(6')-Ib-cr、qnrA、qnrB和qnrS均暘性菌共3株(5.3%),qnrB和qnrS均暘性菌共13株(22.8%).本研究中共有14株菌株接閤試驗穫得成功,環丙沙星和左氧氟沙星對接閤子的最低抑菌濃度(MIC)範圍分彆為0.25~0.5 μg/ml和0.25~1 μg/ml;接閤子與受體菌的MIC值比較結果顯示,環丙沙星耐藥性提高瞭31~63倍,左氧氟沙星耐藥性提高瞭17~63倍.結論 本地區產超廣譜β-內酰胺酶的肺炎剋雷伯菌質粒介導的喹諾酮類耐藥基因aac(6')-Ib-cr和qnr攜帶率很高,部分菌株的喹諾酮類抗菌藥物MIC值升高與喹諾酮類耐藥基因aac(6')-Ib-cr和(或)qnr有關.
목적 연구본지구질립개도적규낙동류내약기인aac(6')-Ib-cr화qnr재폐염극뢰백균중적발생솔급접합자대배병사성화좌양불사성불동내약수평적발생궤제.방법 사선2007년7월~2008년12월본원림상분리적산초엄보β-내선알매적폐염극뢰백균공57주,채용PCR법검측qnrA、qnrB、qnrS화aac(6')-Ib양성균주병대부분균주진행측서.이대장애희균J53위수체균,통과접합시험종aac(6')-Ib-cr화(혹)qnr양성균주중획득접합자,채용E-test방법측정균주적약민정황.결과 소분리적57주폐염극뢰백균중aac(6')-Ib기인양성균12주,경측서전부위aac(6')-Ib-cr기인,양성검출솔위21.1%;qnr기인양성균25주(43.9%),기중3주(5.3%)함qnrA기인,21주(36.8%)함qnrB기인,20주(35.1%)함qnrS기인; aac(6')-Ib-cr、qnrA、qnrB화qnrS균양성균공3주(5.3%),qnrB화qnrS균양성균공13주(22.8%).본연구중공유14주균주접합시험획득성공,배병사성화좌양불사성대접합자적최저억균농도(MIC)범위분별위0.25~0.5 μg/ml화0.25~1 μg/ml;접합자여수체균적MIC치비교결과현시,배병사성내약성제고료31~63배,좌양불사성내약성제고료17~63배.결론 본지구산초엄보β-내선알매적폐염극뢰백균질립개도적규낙동류내약기인aac(6')-Ib-cr화qnr휴대솔흔고,부분균주적규낙동류항균약물MIC치승고여규낙동류내약기인aac(6')-Ib-cr화(혹)qnr유관.