中华实验和临床感染病杂志（电子版）
中華實驗和臨床感染病雜誌（電子版）
중화실험화림상감염병잡지（전자판）
CHINESE JOURNAL OF EXPERIMENTAL AND CLINICAL INFECTIOUS DISEASES(ELECTRONIC VERSION)
2012年
6期
532-540
,共9页
干扰素α%阿德福韦酯%HBeAg阳性%肝炎,乙型,慢性%系统评价%随机对照试验
榦擾素α%阿德福韋酯%HBeAg暘性%肝炎,乙型,慢性%繫統評價%隨機對照試驗
간우소α%아덕복위지%HBeAg양성%간염,을형,만성%계통평개%수궤대조시험
目的 系统性评价干扰素α联合阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者的疗效和安全性.方法 采用Cochrane系统评价方法,检索Cochrane图书馆临床对照试验数据库、PubMed、EMbase、CBM、CNKI、中文科技期刊数据库(VIP)和万方数据库等电子资料库.由2名评价者共同评价纳入研究的质量,对同质研究进行Meta分析.结果 纳入9个研究,共653例慢性乙型肝炎患者.纳入文献均未描述具体随机方法,未描述分配隐藏方法,未实施盲法.按测量指标和干预措施进行亚组分析:①与单用阿德福韦酯比较,治疗24周时联合用药在HBeAg血清学转换率方面与对照组差异无统计学意义,治疗48周时联合用药在ALT复常率、HBV DNA低于检测下限的比率、HBeAg血清学转换率方面优于对照组,差异有统计学意义,但HBsAg转阴率与对照组差异无统计学意义;②与单用干扰素α比较,治疗24、48周时联合用药在ALT复常率、HBV DNA低于检测下限的比率、HBeAg血清学转换率方面优于对照组,但随访48周时与对照组差异无统计学意义,HBsAg转阴率与对照组差异无统计学意义;③与干扰素α联合拉米夫定组比较,在HBV DNA低于检测下限的比率、HBeAg血清学转换率、HBsAg阴转率方面与对照组差异无统计学意义.结论 现有研究显示,干扰素α联合阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎对ALT、病毒学指标、病毒学应答的改善较单药治疗有效,且不增加严重不良反应的发生率.但本系统评价所纳入的文献多为较低质量的小样本研究,且用药时间不同,因此无法进行总体的效应合并分析,尚需更大量的文献支持.
目的 繫統性評價榦擾素α聯閤阿德福韋酯治療HBeAg暘性慢性乙型肝炎患者的療效和安全性.方法 採用Cochrane繫統評價方法,檢索Cochrane圖書館臨床對照試驗數據庫、PubMed、EMbase、CBM、CNKI、中文科技期刊數據庫(VIP)和萬方數據庫等電子資料庫.由2名評價者共同評價納入研究的質量,對同質研究進行Meta分析.結果 納入9箇研究,共653例慢性乙型肝炎患者.納入文獻均未描述具體隨機方法,未描述分配隱藏方法,未實施盲法.按測量指標和榦預措施進行亞組分析:①與單用阿德福韋酯比較,治療24週時聯閤用藥在HBeAg血清學轉換率方麵與對照組差異無統計學意義,治療48週時聯閤用藥在ALT複常率、HBV DNA低于檢測下限的比率、HBeAg血清學轉換率方麵優于對照組,差異有統計學意義,但HBsAg轉陰率與對照組差異無統計學意義;②與單用榦擾素α比較,治療24、48週時聯閤用藥在ALT複常率、HBV DNA低于檢測下限的比率、HBeAg血清學轉換率方麵優于對照組,但隨訪48週時與對照組差異無統計學意義,HBsAg轉陰率與對照組差異無統計學意義;③與榦擾素α聯閤拉米伕定組比較,在HBV DNA低于檢測下限的比率、HBeAg血清學轉換率、HBsAg陰轉率方麵與對照組差異無統計學意義.結論 現有研究顯示,榦擾素α聯閤阿德福韋酯治療HBeAg暘性慢性乙型肝炎對ALT、病毒學指標、病毒學應答的改善較單藥治療有效,且不增加嚴重不良反應的髮生率.但本繫統評價所納入的文獻多為較低質量的小樣本研究,且用藥時間不同,因此無法進行總體的效應閤併分析,尚需更大量的文獻支持.
목적 계통성평개간우소α연합아덕복위지치료HBeAg양성만성을형간염환자적료효화안전성.방법 채용Cochrane계통평개방법,검색Cochrane도서관림상대조시험수거고、PubMed、EMbase、CBM、CNKI、중문과기기간수거고(VIP)화만방수거고등전자자료고.유2명평개자공동평개납입연구적질량,대동질연구진행Meta분석.결과 납입9개연구,공653례만성을형간염환자.납입문헌균미묘술구체수궤방법,미묘술분배은장방법,미실시맹법.안측량지표화간예조시진행아조분석:①여단용아덕복위지비교,치료24주시연합용약재HBeAg혈청학전환솔방면여대조조차이무통계학의의,치료48주시연합용약재ALT복상솔、HBV DNA저우검측하한적비솔、HBeAg혈청학전환솔방면우우대조조,차이유통계학의의,단HBsAg전음솔여대조조차이무통계학의의;②여단용간우소α비교,치료24、48주시연합용약재ALT복상솔、HBV DNA저우검측하한적비솔、HBeAg혈청학전환솔방면우우대조조,단수방48주시여대조조차이무통계학의의,HBsAg전음솔여대조조차이무통계학의의;③여간우소α연합랍미부정조비교,재HBV DNA저우검측하한적비솔、HBeAg혈청학전환솔、HBsAg음전솔방면여대조조차이무통계학의의.결론 현유연구현시,간우소α연합아덕복위지치료HBeAg양성만성을형간염대ALT、병독학지표、병독학응답적개선교단약치료유효,차불증가엄중불량반응적발생솔.단본계통평개소납입적문헌다위교저질량적소양본연구,차용약시간불동,인차무법진행총체적효응합병분석,상수경대량적문헌지지.
