CAJ | 학술논문

目的比较全身亚低温与局部亚低温对于高血压性脑出血患者的临床疗效.方法将96例高血压性脑出血患者随机分为全身亚低温治疗组(30例)、局部亚低温治疗组(36例)和对照组(30例).在给予脑出血常规治疗的同时,全身亚低温治疗组加用全身亚低温(电子冰毯)治疗,局部亚低温治疗组加用头颅局部亚低温(电子冰帽)治疗.观察脑内血肿体积、血肿周围水肿体积及神经功能缺失评分的变化.结果入组后7 d各组的血肿体积、血肿周围水肿体积及神经功能缺失评分无显著性差异.入组后14 d时,全身亚低温治疗组血肿体积(14.22±14.06 ml)较局部亚低温治疗组(20.54±16.41 ml)和对照组(22.26±13.20 ml)显著缩小(P＜0.05);全身亚低温治疗组血肿周围水肿体积(16.25±12.31 ml)和局部亚低温治疗组(22.01±12.08 ml)血肿周围水肿体积均与对照组(28.21±10.02 ml)相比,均有显著缩小(均为P＜0.01),而全身治疗组与局部治疗组相比亦有显著改善(P＜0.01);入组后14 d时全身治疗组与局部治疗组的神经功能缺失评分(分别为15.02±9.86分和20.15±10.02分)较对照组(26.18±11.26分)均有显著改善,而全身亚低温治疗组较局部亚低温治疗组亦有显著改善(P＜0.01).结论全身亚低温治疗及电子冰帽局部亚低温治疗均能促进高血压脑出血患者血肿周围水肿的消退,改善临床神经功能缺损.而全身亚低温还有减小血肿范围的作用,其促进血肿周围水肿的消退,改善临床神经功能缺损的作用要优于头颅局部亚低温治疗.
목적 비교전신아저온여국부아저온대우고혈압성뇌출혈환자적림상료효.방법 장96례고혈압성뇌출혈환자수궤분위전신아저온치료조(30례)、국부아저온치료조(36례)화대조조(30례).재급여뇌출혈상규치료적동시,전신아저온치료조가용전신아저온(전자빙담)치료,국부아저온치료조가용두로국부아저온(전자빙모)치료.관찰뇌내혈종체적、혈종주위수종체적급신경공능결실평분적변화.결과 입조후7 d각조적혈종체적、혈종주위수종체적급신경공능결실평분무현저성차이.입조후14 d시,전신아저온치료조혈종체적(14.22±14.06 ml)교국부아저온치료조(20.54±16.41 ml)화대조조(22.26±13.20 ml)현저축소(P＜0.05);전신아저온치료조혈종주위수종체적(16.25±12.31 ml)화국부아저온치료조(22.01±12.08 ml)혈종주위수종체적균여대조조(28.21±10.02 ml)상비,균유현저축소(균위P＜0.01),이전신치료조여국부치료조상비역유현저개선(P＜0.01);입조후14 d시전신치료조여국부치료조적신경공능결실평분(분별위15.02±9.86분화20.15±10.02분)교대조조(26.18±11.26분)균유현저개선,이전신아저온치료조교국부아저온치료조역유현저개선(P＜0.01).결론 전신아저온치료급전자빙모국부아저온치료균능촉진고혈압뇌출혈환자혈종주위수종적소퇴,개선림상신경공능결손.이전신아저온환유감소혈종범위적작용,기촉진혈종주위수종적소퇴,개선림상신경공능결손적작용요우우두로국부아저온치료.