CAJ | 학술논문

目的:观察罗哌卡因骶管阻滞复合氯胺酮在小儿肠套叠急症手术中的应用.方法:将急症行肠套叠术患儿30例随机分为观察组(A组)和对照组(B组),各15例.所有患儿入室前肌肉注射地西泮0.2 mg/kg、东莨菪碱0.01 mg/kg.A组采用罗哌卡因骶管阻滞复合氯胺酮静脉注射,给予氯胺酮1～2 mg/kg,入睡后局麻下行骶管穿刺,成功后注入0.25%罗哌卡因0.7 ml/kg,术中如出现流泪、哭叫或头、躯干、四肢躁动,则静脉给予氯胺酮1～2 mg/kg.B组用0.1%氯胺酮静脉麻醉,术中酌情追加氯胺酮1～2 mg/kg.结果:A组平均动脉压(MAP)、心率(HR)在各时点均无明显改变(P>0.05),而SpO2有所升高(P<0.05).B组MAP、HR和SpO2在切皮及手术结束后5 min均比术前有所升高(P<0.05).B组的恶心、呕吐、呼吸抑制、苏醒后燥动发生率与A组差异均无统计学意义(P=0.165～P= 0.215).A组的苏醒时间明显短于B组(P<0.01).结论:罗哌卡因骶管阻滞复合氯胺酮用于小儿肠套叠手术是一种镇痛完善、血流动力学稳定、苏醒快、术后并发症少的安全有效的麻醉方法.
목적:관찰라고잡인저관조체복합록알동재소인장투첩급증수술중적응용.방법:장급증행장투첩술환인30례수궤분위관찰조(A조)화대조조(B조),각15례.소유환인입실전기육주사지서반0.2 mg/kg、동랑탕감0.01 mg/kg.A조채용라고잡인저관조체복합록알동정맥주사,급여록알동1～2 mg/kg,입수후국마하행저관천자,성공후주입0.25%라고잡인0.7 ml/kg,술중여출현류루、곡규혹두、구간、사지조동,칙정맥급여록알동1～2 mg/kg.B조용0.1%록알동정맥마취,술중작정추가록알동1～2 mg/kg.결과:A조평균동맥압(MAP)、심솔(HR)재각시점균무명현개변(P>0.05),이SpO2유소승고(P<0.05).B조MAP、HR화SpO2재절피급수술결속후5 min균비술전유소승고(P<0.05).B조적악심、구토、호흡억제、소성후조동발생솔여A조차이균무통계학의의(P=0.165～P= 0.215).A조적소성시간명현단우B조(P<0.01).결론:라고잡인저관조체복합록알동용우소인장투첩수술시일충진통완선、혈류동역학은정、소성쾌、술후병발증소적안전유효적마취방법.