山东医药
山東醫藥
산동의약
SHANDONG MEDICAL JOURNAL
2012年
34期
15-17
,共3页
杨毅%陈刚%喻红彪%曹振刚%徐桂萍
楊毅%陳剛%喻紅彪%曹振剛%徐桂萍
양의%진강%유홍표%조진강%서계평
七氟烷%种族因素%应激反应%苏醒质量%胆囊切除术
七氟烷%種族因素%應激反應%囌醒質量%膽囊切除術
칠불완%충족인소%응격반응%소성질량%담낭절제술
目的 对比观察七氟烷对维吾尔族、汉族腹腔镜胆囊切除术(LC)患者术中应激反应及术后苏醒质量的影响.方法 选择60例拟行LC的患者,按民族分为维吾尔族组与汉族组各30例.两组采用相同的麻醉方法,麻醉诱导吸入8%七氟烷,麻醉维持吸入3% ~5%七氟烷.分别于入室后(T0)、麻醉诱导后3 min(T1)、插管后1 min(T2)、气腹后5 min(T3)、胆囊取出时(T4)及手术结束即刻(T5)静脉采血,用ELISA方法测定血浆皮质醇水平,观察术中应激反应;术后苏醒质量监测复苏期HR、MAP、RR,记录拔管后5、30、60 min镇痛评分(VAS)、镇静评分(Ramsay评分),观察躁动及不良反应发生情况.结果 与T0时比较,两组T1 ~ T5时血浆皮质醇水平均升高(P均<0.05),汉族组于T4达峰值,维吾尔族组于T3达峰值;维吾尔族组T3、T5时血浆皮质醇水平均较汉族组高(P均<0.05).两组不同时点VAS、Ramsay评分比较,P均>0.05.汉族组复苏期躁动程度0级19例,睁眼时间(6.21±1.03)min,拔管时间(14.20±2.07)min;维吾尔族组分别为24例、(5.33 ±0.52)min、(12.18±2.11)min.两组比较,P均<0.05.两组出现不良反应分别为11、9例,P>0.05.结论 七氟烷能有效抑制LC手术中的应激反应,但对汉族人群的抑制效果更明显;维吾尔族患者术后苏醒较汉族患者快,且躁动发生率低.
目的 對比觀察七氟烷對維吾爾族、漢族腹腔鏡膽囊切除術(LC)患者術中應激反應及術後囌醒質量的影響.方法 選擇60例擬行LC的患者,按民族分為維吾爾族組與漢族組各30例.兩組採用相同的痳醉方法,痳醉誘導吸入8%七氟烷,痳醉維持吸入3% ~5%七氟烷.分彆于入室後(T0)、痳醉誘導後3 min(T1)、插管後1 min(T2)、氣腹後5 min(T3)、膽囊取齣時(T4)及手術結束即刻(T5)靜脈採血,用ELISA方法測定血漿皮質醇水平,觀察術中應激反應;術後囌醒質量鑑測複囌期HR、MAP、RR,記錄拔管後5、30、60 min鎮痛評分(VAS)、鎮靜評分(Ramsay評分),觀察躁動及不良反應髮生情況.結果 與T0時比較,兩組T1 ~ T5時血漿皮質醇水平均升高(P均<0.05),漢族組于T4達峰值,維吾爾族組于T3達峰值;維吾爾族組T3、T5時血漿皮質醇水平均較漢族組高(P均<0.05).兩組不同時點VAS、Ramsay評分比較,P均>0.05.漢族組複囌期躁動程度0級19例,睜眼時間(6.21±1.03)min,拔管時間(14.20±2.07)min;維吾爾族組分彆為24例、(5.33 ±0.52)min、(12.18±2.11)min.兩組比較,P均<0.05.兩組齣現不良反應分彆為11、9例,P>0.05.結論 七氟烷能有效抑製LC手術中的應激反應,但對漢族人群的抑製效果更明顯;維吾爾族患者術後囌醒較漢族患者快,且躁動髮生率低.
목적 대비관찰칠불완대유오이족、한족복강경담낭절제술(LC)환자술중응격반응급술후소성질량적영향.방법 선택60례의행LC적환자,안민족분위유오이족조여한족조각30례.량조채용상동적마취방법,마취유도흡입8%칠불완,마취유지흡입3% ~5%칠불완.분별우입실후(T0)、마취유도후3 min(T1)、삽관후1 min(T2)、기복후5 min(T3)、담낭취출시(T4)급수술결속즉각(T5)정맥채혈,용ELISA방법측정혈장피질순수평,관찰술중응격반응;술후소성질량감측복소기HR、MAP、RR,기록발관후5、30、60 min진통평분(VAS)、진정평분(Ramsay평분),관찰조동급불량반응발생정황.결과 여T0시비교,량조T1 ~ T5시혈장피질순수평균승고(P균<0.05),한족조우T4체봉치,유오이족조우T3체봉치;유오이족조T3、T5시혈장피질순수평균교한족조고(P균<0.05).량조불동시점VAS、Ramsay평분비교,P균>0.05.한족조복소기조동정도0급19례,정안시간(6.21±1.03)min,발관시간(14.20±2.07)min;유오이족조분별위24례、(5.33 ±0.52)min、(12.18±2.11)min.량조비교,P균<0.05.량조출현불량반응분별위11、9례,P>0.05.결론 칠불완능유효억제LC수술중적응격반응,단대한족인군적억제효과경명현;유오이족환자술후소성교한족환자쾌,차조동발생솔저.