中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志
中華骨質疏鬆和骨礦鹽疾病雜誌
중화골질소송화골광염질병잡지
CHINESE JOURNAL OF OSTEOPOROSIS AND BONE MINERAL RESEARCH
2013年
2期
102-107
,共6页
黄际远%宋文忠%史克俭%冯峡玉%黄梅%温群芳
黃際遠%宋文忠%史剋儉%馮峽玉%黃梅%溫群芳
황제원%송문충%사극검%풍협옥%황매%온군방
骨质疏松症%低骨量%亚洲骨质疏松自我评价工具%筛查%中老年妇女
骨質疏鬆癥%低骨量%亞洲骨質疏鬆自我評價工具%篩查%中老年婦女
골질소송증%저골량%아주골질소송자아평개공구%사사%중노년부녀
目的 观察亚洲骨质疏松自我评价工具(OSTA)对成都地区部分中老年妇女骨质疏松(OP)、低骨量(osteopenia)的筛查效果及不同部位筛查结果的差异.方法 采用双能X线骨密度仪(DXA)测定5 293名年龄40～96岁的成都地区健康女性骨密度.测量部位包括腰椎1-4(L1-4)、左股骨颈、大转子、Wards区、股骨干和全髋的骨密度.根据公式计算亚洲骨质疏松自我评价工具(OSTA)得分,按OSTA≥0、-5＜OSTA＜0、OSTA≤-5将研究对象分为低、中、高危险性3个级别或按OSTA≥0、OSTA＜0分为低、中高危险2级.与双能X线骨密度仪(DXA)测定的不同部位T-score进行对比,通过灵敏度、特异度、Kappa值、ROC曲线下面积等指标进行评价.采用SPSS17.0统计软件进行处理.结果 腰椎、股骨颈、全髋OP检出率分别为:26.9%、16.6%、9.5%,低骨量检出率分别为33.6%、44.2%、34.9%.OSTA指数低、中、高危险者分别为:49.4%、43.0%、7.6%,低、中高危险者分别为49.4%和50.6%.腰椎+股骨检测OP、骨密度异常率分别为:31.1%和72.2%,高于腰椎或股骨检出率.OSTA对不同骨骼部位筛查(T-score＜-1)灵敏度为61.9%～77.4%,特异度为70.9%～80.2%;对OP筛查(T-score≤-2.5)灵敏度为75.7%～95.6%,特异度为57.0%～62.6%.低、中、高危险性分类中OSTA与T-score一致性Kappa值为0.176～0.398(P＜0.001).低、中高危险分类OSTA与T-score一致性提高,Kappa值为0.323～0.488(P＜0.001).T-score＜-1、≤-2.5不同部位筛查ROC曲线下面积为0.760～0.819和0.749～0.887(P＜0.001).结论 OSTA对筛查中老年妇女OP具有一定价值;不同部位、不同T-score截断值OSTA筛查效果存在差异.
目的 觀察亞洲骨質疏鬆自我評價工具(OSTA)對成都地區部分中老年婦女骨質疏鬆(OP)、低骨量(osteopenia)的篩查效果及不同部位篩查結果的差異.方法 採用雙能X線骨密度儀(DXA)測定5 293名年齡40～96歲的成都地區健康女性骨密度.測量部位包括腰椎1-4(L1-4)、左股骨頸、大轉子、Wards區、股骨榦和全髖的骨密度.根據公式計算亞洲骨質疏鬆自我評價工具(OSTA)得分,按OSTA≥0、-5＜OSTA＜0、OSTA≤-5將研究對象分為低、中、高危險性3箇級彆或按OSTA≥0、OSTA＜0分為低、中高危險2級.與雙能X線骨密度儀(DXA)測定的不同部位T-score進行對比,通過靈敏度、特異度、Kappa值、ROC麯線下麵積等指標進行評價.採用SPSS17.0統計軟件進行處理.結果 腰椎、股骨頸、全髖OP檢齣率分彆為:26.9%、16.6%、9.5%,低骨量檢齣率分彆為33.6%、44.2%、34.9%.OSTA指數低、中、高危險者分彆為:49.4%、43.0%、7.6%,低、中高危險者分彆為49.4%和50.6%.腰椎+股骨檢測OP、骨密度異常率分彆為:31.1%和72.2%,高于腰椎或股骨檢齣率.OSTA對不同骨骼部位篩查(T-score＜-1)靈敏度為61.9%～77.4%,特異度為70.9%～80.2%;對OP篩查(T-score≤-2.5)靈敏度為75.7%～95.6%,特異度為57.0%～62.6%.低、中、高危險性分類中OSTA與T-score一緻性Kappa值為0.176～0.398(P＜0.001).低、中高危險分類OSTA與T-score一緻性提高,Kappa值為0.323～0.488(P＜0.001).T-score＜-1、≤-2.5不同部位篩查ROC麯線下麵積為0.760～0.819和0.749～0.887(P＜0.001).結論 OSTA對篩查中老年婦女OP具有一定價值;不同部位、不同T-score截斷值OSTA篩查效果存在差異.
목적 관찰아주골질소송자아평개공구(OSTA)대성도지구부분중노년부녀골질소송(OP)、저골량(osteopenia)적사사효과급불동부위사사결과적차이.방법 채용쌍능X선골밀도의(DXA)측정5 293명년령40～96세적성도지구건강녀성골밀도.측량부위포괄요추1-4(L1-4)、좌고골경、대전자、Wards구、고골간화전관적골밀도.근거공식계산아주골질소송자아평개공구(OSTA)득분,안OSTA≥0、-5＜OSTA＜0、OSTA≤-5장연구대상분위저、중、고위험성3개급별혹안OSTA≥0、OSTA＜0분위저、중고위험2급.여쌍능X선골밀도의(DXA)측정적불동부위T-score진행대비,통과령민도、특이도、Kappa치、ROC곡선하면적등지표진행평개.채용SPSS17.0통계연건진행처리.결과 요추、고골경、전관OP검출솔분별위:26.9%、16.6%、9.5%,저골량검출솔분별위33.6%、44.2%、34.9%.OSTA지수저、중、고위험자분별위:49.4%、43.0%、7.6%,저、중고위험자분별위49.4%화50.6%.요추+고골검측OP、골밀도이상솔분별위:31.1%화72.2%,고우요추혹고골검출솔.OSTA대불동골격부위사사(T-score＜-1)령민도위61.9%～77.4%,특이도위70.9%～80.2%;대OP사사(T-score≤-2.5)령민도위75.7%～95.6%,특이도위57.0%～62.6%.저、중、고위험성분류중OSTA여T-score일치성Kappa치위0.176～0.398(P＜0.001).저、중고위험분류OSTA여T-score일치성제고,Kappa치위0.323～0.488(P＜0.001).T-score＜-1、≤-2.5불동부위사사ROC곡선하면적위0.760～0.819화0.749～0.887(P＜0.001).결론 OSTA대사사중노년부녀OP구유일정개치;불동부위、불동T-score절단치OSTA사사효과존재차이.
